мого м'яза живота. Діагностика невеликих випинань утруднена, їх можна прийняти за пухлину черевної стінки. p align="justify"> Поперекова грижа (частіше лівостороння) з'являється на задній або бічній поверхні живота через поперекові трикутник Пті і проміжок Грінфельта - Лесгафта. Розпізнавання поперекової грижі звичайно не викликає труднощів: грижовоговипинання з'являється в положенні на хворому боці, а при повороті на здорову сторону зникає. p align="justify"> запирательной грижа. Виникає переважно у жінок похилого віку, виходить через запірательний канал. За відсутності видимого випинання проявляється болями по ходу замикального нерва з іррадіацією на внутрішню поверхню стегна, кульшового та колінного суглобів. Характерне посилення болю при відведенні та ротації стегна (симптом Трівса). p align="justify"> Седалищная грижа виходить на задню поверхню тазу через велике чи мале сідничні отвори, частіше справа; зустрічається переважно у чоловіків. Грижового мішок опускається по ходу сідничного нерва і, стискаючи його, може викликати болі. p align="justify"> Промежностная грижа виступають через дефект в сечостатевій діафрагмі, частіше спостерігається у жінок. Передні промежинні грижі у жінок виходять на велику статеву губу і важко відрізняються від пахових, а задні - на промежину і нагадують сідничні. Розпізнаються ці грижі при піхвовому і ректальному дослідженнях. p align="justify"> Внутрішні грижі черевної порожнини утворюються в результаті попадання внутрішніх органів у різні внутрішньочеревні кишені. Частіше зустрічається грижа Трейтца (околодвенадцатіперстная). Вона виникає в місці переходу дванадцятипалої кишки в худу в області кишені Трейтца. Клінічна картина при неущемленной внутрішньої грижі характеризується болями в животі, иррадиирующими в подложечную область і виникаючими після прийому їжі або значного фізичного навантаження. Залежно від локалізації грижі болючість при пальпація визначається вище пупка, праворуч або ліворуч від нього. Хворі часто скаржаться на відрижку, метеоризм, наполегливі запори. При обмеженні розвивається клінічна картина високої непрохідності кишечника. Діагноз утруднений, і часто грижа Трейтца розпізнається тільки під час операції. br/>
Ускладнення гриж
Ускладнення. Основними ускладненнями грижі є утиск, рідше запалення, пошкодження і новоутворення. Обмеження грижі зазвичай обумовлено раптовим здавленням її вмісту в грижових воротах, що виникають в результаті підняття тяжкості, сильного напруження, кашлю та ін Причиною обмеження грижі може стати спастичне скорочення тканин, оточуючих грижові ворота, їх вузькість, рубцеві перетяжки в грижового мішку. Найчастіше ущемляється тонка кишка, в місці здавлення якої утворюється странгуляційна борозна. Порушення кровообігу стінки кишки обумовлено здавленим її судин. Зазвичай спочатку стискаються венозні судини, внаслідок чого відбувається пропотеваніе плазми в товщу стінки і просвіт ки...
