ку. Забита рана тім'яної області. Множинні синці обличчя і тулуба. Перелом шийки плечової кістки.
Діагноз виставлений на підставі:
Скарги хворого на головний біль, запаморочення, нудоту, слабкість, блювоту, болі в лівій верхній кінцівці.
Анамнез захворювання: хворий з 23.06.2013, коли уапл з 2 поверху, втратив свідомість, після чого з'явилася одноразова блювота, різка болючість в області лівого плеча.
Неврологічний статус: визначається двосторонній дрібно розмашистий, горизонтальний ністагм; реакція зіниць на світло Д=S; пряма, співдружніх; реакція на акомодацію і конвергенцію в нормі, нормальні фізіологічні рефлекси; патологічні рефлекси не встановлені; тону м'язів в нормі.
Місцевий статус: при огляді виявлена ??рана пористого будови довжиною 3 см, покрита скоринкою, що розташовується з тім'яної області; множинні синці на обличчі і на тулуб, різка болючість при пальпації лівого плеча (в області плечового суглоба).
Даних лабораторних дослідження: на луна-ЕГ-зміщення структур головного мозку не виявлено; на R-грамі лівого плеча перелом шийки лівого плеча зі зміщенням; консультація окуліста - очне дно без патології.
Лікування.
Режим загальний.
Стіл № 15
Медикаментозна терапія:
Rp.: Sol. Glucosae 5% 200ml.S. по 200 мл в / в (краплинно).
#.: Sol. Acidi ascorbinici 1% - 1ml.t.d. N 10 in amp.
по 1 мл в / м.
#.: sol. Pyracetami 20% - 5ml.t.d. N 10 in amp .. по 10 мл 2 рази на день в / в.
Показана іммобілізація лівої верхньої кінцівки. Даних за хірургічним втручанням немає.
