· Ендоскопічне дослідження шлунку, кишечника.
· Скринінгове ультразвукове дослідження внутрішніх органів з метою виключення їх пухлинного ураження.
Лікування.
Призначають пероральний прийом преднізолону протягом 2 років і більше. Початкова доза препарату - 10-15 мг / добу. Якщо протягом одного місяця не вдалося ліквідувати болю, дозу збільшують на 5 мг (15-20 мг / добу). При досягненні позитивного ефекту дозування преднізолону знижують на 2,5 мг щотижня. Після досягнення дози 10 мг / добу її продовжують знижувати на 1,25 мг на тиждень до рівня, при якому можлива підтримка ремісії РП.
Прогноз.
Навіть враховуючи переважно літній вік хворих, тривалість їх життя з моменту початку хвороби може бути не менше 2-5 років. При поєднанні РП і гігантоклітинної скроневого артеріїту прогноз менш сприятливий. Інтенсивні болі, депресія можуть бути приводом для суїцидних вчинків.
ТЕСТИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ.
. Яка з наведених нижче формулювань є визначенням ревматичної полимиалгии?
1. Системний васкуліт з ураженням великих артерій і гранулематозним запаленням суглобів і м'язів у літніх людей.
2. Запальне НЕ деструктивне захворювання суглобів і періартікулярних тканин з м'язовим больовим синдромом у літніх людей.
. Системний гранулематозний васкуліт з запально-деструктивними змінами суглобів, періартикулярних структур, м'язової тканини.
. Запальне захворювання м'язів і суглобів у літніх людей.
. Всі наведені формулювання відображають сутність ревматичної полимиалгии.
. Які фактори можуть сприяти виникненню ревматичної полимиалгии?
1. Туберкульозна інфекція.
2. Інфекція вірусом гепатиту В.
. Інфекція вірусом Ебштейн-Бара.
. Жоден із зазначених факторів.
. Всі зазначені фактори.
. У якому віці зазвичай розвивається ревматична поліміалгія?
1. У будь-якому віці.
2. У підлітковому віці.
. У віці від 18 до 30 років.
. У віці від 30 до 50 років.
. У віці старше 50 років.
4. Яке захворювання часто виникає разом з ревматичної полимиалгией?
1. Ревматоїдний артрит.
2. Гігантоклітинний скроневий артеріїт.
. Аортоартериит Такаясу.
. Вузликовий поліартеріїт.
. Гранулематоз Вегенера.
. Які патологічні процеси типові для ревматичної полимиалгии?
1. Неспецифічні синовііт і періартеріїт.
2. Міозит.
. Деструктивний поліартрит з ураженням великих суглобів.
. Імунокомплексними гломерулонефрит.
. Усі зазначені процеси типові для ревматичної полимиалгии.
. Який симптомокомплекс найбільш характерний для ревматичної полимиалгии?
...