ямок в терапії, представники якого обмежувалися вивченням окремих зовнішніх проявів хвороби і спробами усунути їх. Іншими словами, вони лікували не організмом і не хворого, а лише зовнішній прояв хвороби, Дядьковский писав, що «недоліки цієї системи складаються не в сутності її, але в механічному зауваженні припадків даної хвороби і такому ж вживанні засобів, яких користь, при відомих припадках , дознав досвідом ».
Слід зауважити, що симптоматичне напрям у медицині Дядьковский критикував вже в 1816 році в тезах до своєї дисертації. Так, в тезі XVI говориться: «Природу хвороби найменше можна пізнати за симптомами». Пізніше, в 1828 році в «Загальної терапії» він доводив, що досліджувати, вивчити хвороба - значить знайти, пізнати її причини. На прояви хворобливих змін в організмі, писав Дядьковский у Вступі до Приватно-терапевтичним лекціям, - «має дивитися не механічно, як би на явища, окремі від сутності хвороби, але як на складові частини її, а потім в сукупності зносити їх між собою». Більше того, він висловлює сумнів в справедливості строгого, розмежування хвороб загальних і місцевих, «бо між сими хворобами немає точних, визначених кордонів. Наприклад, для міцного, малочутливі людини чиряк, невелика рана, перелом кістки суть місцеві хвороби ... Але той самий чиряк для людини слабкого, чутливого робиться хворобою общею, збуджує розлад у всьому тілі. Втім, невірність ця є відносна, залежна від особливого стану тіла; по загальній же нормі згадані хвороби дійсно суть місцеві ».
Таким чином, коли Дядьковский говорить про хворобу, то в центрі його уваги лежить організм, живе тіло як ціле в біологічному сенсі. Ось чому в «Загальної терапії» він стверджує: «Треба, щоб лікар бачив сутність кожної розпізнаваної ним хвороби як на долоні, і тоді він має право вважати себе здатним до їх лікування; в іншому ж випадку він повинен по совісті ... відмовитися зовсім від лікування ... ». Думка про організм як біологічної цілісності пронизує всі зміст вчення дядьківської, лежить в його основі.
На думку дядьківської, немає такого «куточка», «крупиці» живого тіла, які не були б пов'язані з процесами, що протікають в організмі і в свою чергу не чинили б на нього той чи інший вплив. Це відноситься до всіх без винятку органам і системам організму.
. Ідея дядьківської про регуляторних функціях нервової системи
Як здійснюється суворе координування дій систем і органів живого тіла? Як встановлюється тісний взаємозв'язок функцій всіх органів високоорганізованих форм? Над цими питаннями замислювався і Іустин Євдокимович. Відповіді на ці питання були одним з найважливіших моментів його общебиологического вчення.
Дядьковский відзначає значну роль фізико-хімічної взаємодії в координації функцій, т. е. гуморальних факторів, як ми б сказали тепер на новому рівні науки, вкладаючи, звичайно, в це поняття значно більш глибокий зміст. Однак вирішальна роль, то його думку, належить нервовій системі.
В основі хвороби, вважав Дядьковский, в більшості випадків лежить порушення координування функцій різних систем, викликане порушенням нормальної діяльності нервової системи.
Саме залежно від стану нервової системи Дядьковский в своїй «Системі хвороб» класифікує хвороби, кладучи, таким чином, в основу класифікації думка про взаємозв'язок всіх відправлень організму, здійснюваної, головним чином, через нервову систему. «Дія нервової системи, - стверджує Дядьковский, - необхідно для дії інших систем тіла ... Без дії нервової системи інші системи не діють». К.В. Лебедєв у згаданій книзі особливо відзначає це положення як одне з найважливіших у системі поглядів дядьківської. У своїх «Лекціях приватно-терапевтичних» Дядьковский вчив, що «нервова система керує всіма підлягають їй системами, органами і частинами ...». Він висуває в них завдання вивчення морфології та фізіології нервової системи, і вже самою глибиною постановки проблеми робить великий крок у напрямку вивчення фізіології нервової діяльності.
Такими першочерговими завданнями, що підлягають вивченню, він вважає чотири: «1. Поширення нервової системи в тілі людському. 2. Властивість її і ставлення до всіх інших системам тіла. 3. Закони, за яким вона діє на всі інші підлягають їй системи. 4. розбіжностей між вищими або мозговою і нижчих або вузлів системи ».
Це була гігантська програма, яка, звичайно, не могла бути здійснена на тому рівні науки, але в ній виразно видно воістину могутній талант, спрямовував вчених на новий, сміливий і плідний шлях. Характер поставлених проблем свідчить про велику попередній роботі її автора і глибокому проникненні його в суть питання. І дійсно, при всій примітивності деяких уявлень дядьківської, зумовлених станом науки того часу, про анатомію і фізіології нервової с...
