немає. Посилення бронхофонии немає.
Серцево-судинна система
Огляд: патологічної пульсації на венах і артеріях шиї немає. Серцевого горба, патологічної пульсації в ділянці серця немає. Верхівковий поштовх візуально визначається в 5-му міжребер'ї, на 1.5 см. досередини від linea medioclavicularis sinistra, що не посилений, не розлитої. Серцевий поштовх невидно. «Танець каротід» відсутня.
Пальпація:
форма грудної клітини в області серця не змінена. Верхівковий поштовх пальпаторно визначається в 5-му міжребер'ї, на 1.5 см. досередини від linea medioclavicularis sinistra, що не посилений, не розлитої. Серцевий поштовх не пальпується. Синдром котяче муркотіння в другому міжребер'ї справа у грудини і на верхівці серця не визначається. «Танець каротід» відсутня.
Перкусія
Межі відносної тупості сердцаПраваяВ IV міжребер'ї на 2 см латеральніше правого краю грудини Ліва V міжребер'ї зліва на 2 см вліво від среднеключичной лінііВерхняяВ III міжребер'ї зліва по окологрудинной лінііГраніци абсолютної тупості сердцаПраваяЛевий край грудини в IV межреберьеЛеваяПо среднеключичной лінії в V межреберьеВерхняяУ лівого краю грудини в IV міжребер'ї
конфігурація серця митральная.
Аускультативно: ритм правильний, тони серця приглушені по всіх точках, вислуховується систолічний шум в усіх точках аускультації з епіцентром у 2 міжребер'ї справа. Систолічний шум на судинах шиї.
Дослідження судин
Пульс ритмічний, повний. Частота 72 удари на хвилину. Варикозного розширення вен немає. Пальпируется пульсація променевих, сонних, підключичних. Патологічної пульсації на тілі не спостерігається. Капілярний пульс не визначається.
Травна система.
Огляд
Слизові щік, губ, твердого піднебіння рожевого кольору. Десни рожеві, звичайної вологості. Огляд мови: мова звичайних розмірів, рожевий, вологий, нальоту немає, сосочки збережені.
Живіт округлої форми, симетричний.
Пальпація
При поверхневій орієнтовною пальпації пальпації живота за методом В. Л. Образцова і Н.Д. Васіденко у всіх топографічних областях шкіра живота блідо-рожева, підшкірно жирова клітковина виражена помірно, живіт м'який, гриж і розбіжності м'язів передньої черевної стінки не виявлено.
Глибока методична ковзна пальпація живота за методом Образцову-Стражеско. У лівій клубової області визначається безболісна, еластична, зміщується, злегка урчать, з рівною поверхнею сигмовидна кишка діаметром 2 см. Сліпа кишка діаметром 2.5 см пальпується в правій клубової області, безболісна, рухома, злегка урчать.
Нижня межа шлунка визначається шляхом аускультоперкуссіі на 4 см вище пупка.
Поперечно-ободова визначається на рівні нижньої межі шлунка праворуч від прямого м'яза живота у вигляді м'якого, еластичного циліндра, діаметром 3 см, трохи урчащая, безболісна, з рівною поверхнею, ліворуч поперечно-ободова кишка не пальпується. Висхідний відділ поперечно-ободової кишки не пальпується.
Пальпація підшлункової залози по Гроту: Підшлункова залоза не пальпується, безболісна.
