оже відбуватися недорозвинення органів або їх частин (гіпогенезія) або надмірне їх розвиток (гіпергенеза), відсутність органів або частини тіла (агенезія), неправильне положення або переміщення органів, неправильне формування тієї чи іншої тканини (дисплазія).
Розрізняють подвійні (множинні) вади розвитку, в основі яких лежать неправильності розвитку двох і більше плодів, і одиночні, пов'язані з порушенням формоутворення одного організму. Подвійні вади розвитку, або каліцтва, - «неразделена» близнюки, серед яких залежно від області їх з'єднання розрізняють торакопагов, Ксифопаги, Пігопаги та ін До одиночним порокам розвитку належать акранія, уроджені ущелини верхньої губи, ущелини м'якого і твердого піднебіння, полідактилія, вроджені вади серця. Профілактика вад розвитку - система антенатальної охорони плоду.
4. Ліки, які не можна застосовувати на ранніх термінах вагітності
. Препарати з високим ризиком розвитку порушень (відомі як тератогенні) або викликають аборт.
Варфарин - Численні вроджені дефекти.
Діетилстильбестрол - Вагінальний аденоз і аденокарцинома у дочок.
Андрогени - Вирилизация і численні вроджені дефекти розвитку.
Протипухлинні засоби - Численні вроджені дефекти.
Кортикостероїди (високі дози) - Вовча паща.
Фібринолітичні препарати - Відшарування плаценти.
Тетрацикліни - Жовте забарвлення зубів, уповільнення росту кісток.
Вальпроат - Дефект нейрональної трубки.
Аналоги вітаміну А - Вроджені численні дефекти розвитку.
Ципротерон ацетат - Фемінізація чоловічого плоду.
. Препарати з високим ступенем ймовірності розвитку відхилень (помірно зростаючий ризик).
Аміодарон - Подагра.
Хлорохін - Глухота (не скасовують при гострій малярії).
Літій - Подагра, дефекти серцево-судинної системи.
Фенітоїн - Численні вроджені дефекти (не скасовують, якщо існують абсолютні показання при необхідності контролю припадків епілепсії).
. Інші препарати, яких слід уникати.
Антагоністи кальцію, гризеофульвін, омепразол, хінолонові антибіотики, рифампіцин, спіронолактон, живі вакцини і т.д.- Теоретичний ризик, виявлений при дослідженнях на тваринах і в інших експериментальних дослідженнях.
Застосування антикоагулянтів в першому триместрі вагітності асоціюється з несприятливим результатом вагітності в 35% випадків і небезпечно з розвитку скелетних аномалій у плода (особливо на 6-9 тижні внутрішньоутробного розвитку).
Застосування препаратів статевих стероїдних гормонів пов'язано з підвищенням ризику мертвонароджуваності, народження плодів з патологією серцево-судинної системи (тетрада Фалло, транспозиція судин), гипоспадієй і розвитком нейробластоми у дітей в підлітковому періоді. Застосування оральних контрацептивів на ранніх термінах вагітності збільшує ризик хромосомних аномалій і ризик народження дітей з синдромом Дауна в 2,8 разів. У 1,2 рази збільшується ризик розвитку нейробластоми у дітей, особливо у осіб чоловічої статі. Може мати місце невелике збіл...
