и якої функціонально, анатомічно і рефлекторно пов'язані з кровопостачанням легеневої тканини. Застосовуються гімнастичні вправи з предметами і без предметів для м'язів плечового пояса і грудної клітки, дихальні вправи будь-якого типу. Різко збільшується ефект впливу на кровопостачання використання виборчого масажу грудної клітки, що передує занять ЛФК або сочетаемого з гімнастичними вправами. Розсмоктування патологічних інфільтратів може відбуватися в умовах не тільки покращує кровопостачання, а й на тлі поліпшеного кровообігу в цілому, гімнастичні вправи для м'язів плечового пояса і грудної клітки сприяють певною мірою такому поліпшенню кровообігу. Ще краще це завдання вирішується застосуванням загальнорозвиваючих вправ для решти середніх і великих м'язових груп.
Таким чином, в методиці лікувальної фізкультури при палатному режимі при пневмоніях найбільш доцільно поєднання загальнорозвиваючих гімнастичних вправ, вправ прикладного типу, рухливих ігор зі спеціальними вправами і виборчим масажем грудної клітки. Загальна тривалість занять зростає до 20-25 хв. На палатному режимі, крім занять ЛФК, що проводяться, як правило, малогруповий або груповим способом в кабінеті лікувальної фізкультури, вводяться і такі форми лікувальної фізкультури, як ранкова гімнастика та індивідуальні призначення для самостійного виконання.
Загальний режим призначається хворим дітям у період клінічного одужання і залишкових явищ запалення легенів. У цьому періоді, незважаючи на задовільний стан дітей, їх добре самопочуття, відсутність скарг, зникнення кашлю, вологих хрипів у легенях, при спеціальному обстеженні виявляється неповноцінність функції зовнішнього дихання, недостатня пристосованість до підвищуються фізичних навантажень, деякі відхилення з боку рухової сфери. У періоді залишкових явищ можуть виявлятися і ознаки неповного клінічного одужання - швидка стомлюваність дитини, сухі хрипи в легенях і т.д.
Завданнями лікувальної фізкультури в періоді одужання є:
1) повне одужання і нормалізація зовнішнього дихання;
2) збільшення резервів дихання, достатню для забезпечення будь-яких навантажень, пов'язаних з домашнім і шкільним режимом;
) відновлення і нормалізація рухової сфери;
) підвищення неспецифічної опірності дитячого організму;
) тренування серцево-судинної і дихальної систем до зростаючих навантажень.
Застосовуються всі засоби ЛФК, в першу чергу загальнорозвиваючі фізичні вправи для всіх м'язових груп з усіх вихідних положень, вправи прикладного та спортивного характеру, ігри середньої і великої рухливості. Використання спеціальних видів гімнастичних вправ - дихальних, розслаблений, і т.д.- Доцільно для закріплення досягнутого раніше ефекту, для нормалізації окремих показників зовнішнього дихання (глибини, частоти, ритму, відповідності рухам).
Для підвищення рівня фізичного навантаження з метою надання нормализующего і тренуючої дії на дитячий організм допустимо використання обтяжень, опорів, а також виконання фізичних вправ з вихідних положень, що ускладнюють дихання (лежачи на животі, в упорах і т. д.).
Лікувальна фізкультура проводиться у формі групових занять тривалістю до 30-35 хв. у формі ранкової гімнастики, індивідуальних призначень; окремі засоби ЛФК включаються при проведенні прогулянок з дітьми (рухливі ігри, дозована ходьба, лазіння, спортивні види фізичних вправ).
Особливості лікувальної фізкультури при гострій пневмонії у дітей раннього віку.
Лікувальна фізкультура, враховуючи особливості перебігу пневмонії в ранньому віці, показана при всіх її формах в усі періоди захворювання. Вона призначається дітям в комплексному лікуванні при відсутності протипоказань відразу після уточнення діагнозу при нормальній або субфебрильної температури.
Методика лікувальної фізкультури визначається віком дитини з урахуванням її психомоторного розвитку, а також періодом захворювання та особливостями клінічного перебігу.
У розпалі клінічних проявів пневмонії використовується загальний погладжуючий масаж тулуба і кінцівок. Він проводиться з необхідними пересторогами, щоб не охолоджувати дитини. Оголеним залишають тільки пацієнт ділянку тіла. Під час проведення масажу і через деякий час відзначаються уражень дихальних рухів, поглиблення дихання і помітна нормалізація його ритму. Поліпшення зовнішнього дихання дітей раннього віку вдається отримати в результаті виконання пасивних гімнастичних вправ для верхніх і нижніх кінцівок, проводячи ці вправи в повільному темпі. Для полегшення діафрагмального дихання показаний масаж живота.
Активні гімнастичні вправи включаються при хорошому самопочутті дитини, за ...
