, починаючи з раннього віку.
Дітям із середньотяжким перебігом астми, що часто користуються індивідуальним інгалятором, рекомендується електрофорез еуфіліну СМТ. Електроди розташовують на заднебокових поверхнях, режим випрямлений; 1 і 111 РР, частота 100 Гц; глибина модуляцій 50%, загальна тривалість процедури 8-12 хв .; на курс лікування 8-10 процедур. Розчином еуфіліну просочують прокладки обох електродів.
Під внепріступном періоді лікувальна фізкультура у формі індивідуальних або групових занять проводиться відразу ж після заспокоєння дитини і купірування нападу бронхіальної астми. У заняттях використовують загальнорозвиваючі вправи з невеликим числом повторень, які не потребують складної координації, дихальні вправи, з подовженим видихом, з проголошенням звуків, вправи в розслабленні з вихідних положень лежачи на спині, на боці, сидячи і стоячи. Для дітей раннього віку, а при певних показаннях і у дітей дошкільного та шкільного віку застосовується загальний погладжуючий і вібраційний масаж. Тривалість занять - від 8 до 12 хв.
При триваючому поліпшенні стану дитини під впливом комплексного лікування заняття ЛФК стають більш різноманітними. У них включаються гімнастічскіе вправи для всіх м'язових груп з різних вихідних положень, гімнастичні вправи для виховання і закріплення навички правильної постави, вправи прикладного типу та рухливі ігри з середнім рівнем фізичного навантаження. Подих вільний, нефорсірованних. Використовуються всі види спеціальних вправ - дихальні з подовженим видихом і проголошенням звуків, в розслабленні. Заняття лікувальною фізкультурою повинні забезпечити поступову нормалізацію дихання, в першу чергу нормалізацію бронхіальної прохідності. Важливу роль грає навчання правильному диханню, тобто повного диханню під час виконання дихальних вправ динамічного характеру. Забезпечується поступове підвищення пристосовності дитини до фізичних навантажень, тому нерідко провокує напад фактором є надмірне м'язове напруження. У дітей з частими приступами перед заняттям ЛФК і після нього доцільно проводити погладжування і вібраційний масаж грудної клітки.
З фізіотерапевтичних процедур в послеприступном періоді застосовують електрофорез еуфіліну, аскорбінової кислоти, платифіліну, магнію, кальцію. Хворим алергічною астмою не слід застосовувати електрофорез йоду й брому, тому нерідко спостерігається непереносимість цих препаратів. Для електрофорезу електроди розташовують на заднебокових відділах грудної клітки; щільність струму 0,02-0,03 мА/см 2, тривалість процедур, що проводяться щодня, поступово збільшують з 8 до 16 хвилин; на курс 10 процедур.
індуктотермією дітям дошкільного віку проводять резонансним індуктором ЕОТ - 1 (на курс лікування 5-6 процедур), а потім можна продовжити лікування, використовуючи лікарський електрофорез або СМТ.
Индуктотермия використовується також для впливу на область наднирників з метою стимуляції їх функції у дітей, які отримували гормональну терапію, при поєднанні респіраторних і шкірних проявів. Дітям молодшого віку впливу здійснюють через резонансний індуктор ЕОТ - 1 на рівні Т х -Т х11, тривалість процедур, що проводяться щодня, 8-10 хв .; курс лікування включає до 6 процедур. Для лікування дітей шкільного віку малий індуктор (ІКВ - 4) по черзі розташовують з кожного боку. Индуктотермия рекомендується при зниженні дози гормональних препаратів в послеприступном періоді хвороби.
У межпріступномперіоді бронхіальної астми дітям молодшого віку рекомендується курс ерітемних УФО на комірцеву область, проекцію наднирників. Площа поля 100-150 см 2 (залежно від віку). Спочатку опромінюють область нижніх шийних і верхніх грудних хребців, потім межлопаточную область, область попереку (проекція надниркових залоз). Опромінюють через 1-2 дні почергово у міру згасання еритеми. Починають з 1 біодози, додаючи по 1/2 біодози при повторному опроміненні того ж поля. На курс 6 опромінень.
Дітям старшого віку можна впливати ультразвуком на рефлекторні зони за методикою Сперанського. Курс лікування включає 6-8 процедур.
Електросон - лікування імпульсним струмом низької частоти - застосовують в послеприступном і межприступном періодах бронхіальної астми, особливо дітям з підвищеною нервовою збудливістю, емоційною нестійкістю; при частоті 10-20 Гц тривалість процедури 30 хв щодня; на курс лікування 10-15 процедур. Рекомендується дітям старше 3 років.
Бронхіальна астма у дітей може поєднуватися з різними шкірними проявами алергії (набряк Квінке, кропив'янка, нейродерміт, екзема). При дерматореспіраторних проявах, особливо дітям молодшого віку, проводять лікування ПеМП. Застосовують прямокутні індуктори, режим безперервний, струм синусоїдальний. Один індуктор розташовують кон...
