атьків для досягнення їхньої уваги, особливо в нічний час. /Td>
- F93.8 - В«Інші емоційні розлади в дитячому віціВ». Включаються:
- розлад ідентифікації;
- гіпертривожність розлад;
-суперництво з ровесниками (несіблінговое). /Td>
Рубрика В«Розлади емоцій, специфічні для дитячого та підліткового вікуВ»
313.0 - В«З тривогою і страхомВ».
Таким чином, ми бачимо, що і в МКБ-10, і в DSM-IV приділяється особлива увага тривожних розладів у дітей як найбільш поширеним психічним захворювань серед дітей та підлітків, з якими пов'язані багато супутні проблеми. В обох класифікаціях передбачені спеціальні розділи для даних розладів і самі розлади досить схожі між собою.
В«Емоційним розладам, початок яких специфічно для дитячого віку В»в МКБ-10 можна поставити у відповідністьВ« Порушення, проявляються в надзвичайно сильною тривожності В»в DSM-IV. У обох класифікаціях досить докладно описані прояви тривоги у дітей та приділено особливу увагу впливу тривожності на розвиток дитини.
Тривожний розлад у зв'язку з розлукою є найбільш поширеним тривожним розладом в дитячому віці, і за своєю суттю, і в МКБ-10, і в DSM-IV, представляє собою не відповідну віку, надмірну і негативно впливаючу тривогу, пов'язану з можливою розлукою з людьми, значимими для дитини (в МКБ-10) і розлукою з будинком і людьми, значимими для дитини (у DSM-IV).
В«Соціальному тривожного розладу в дитячому віціВ» в МКБ-10 відповідає В«Уникнення спілкування з оточуючими в дитячому та підлітковому віці В»в DSM-IV. Тут хочеться відзначити більш широке відображення суті даного розлади в МКБ-10.
Як відмінність, що звертає на себе увагу, хочеться відзначити більш обширний перелік тривожних розладів у дитячому віці, представлений в МКБ-10, що, на наш погляд, відображає серйозну заклопотаність суспільства проблемою розвитку даних розладів у дітей та підлітків.
Глава 3. Фактори, що впливають на виникнення і Протягом тривожних розладів
Останні дослідження сімейної мікродінамікі при різних психічних розладах, в тому числі афективного спектру, проводяться на основі биопсихосоциальной моделі (Холмогорова А.Б., 2002). Одним з головних завдань таких досліджень є встановлення важливості факторів сімейної динаміки, в порівняно з біологічними.
Грегорі Бейтсон, антрополог, першим почав здійснювати проект системного дослідження сімей хворих на шизофренію, в результаті застосування теорії систем і кібернетики до проблем людського життя, прийшов до висновку, що розвиток людини і пережиті їм проблеми неможливо зрозуміти поза його культурного і сімейного контексту.
Глен Габбард у своєму огляді досліджень сімейної мікродінамікі говорить про те, що для розвитку психічних розладів необхідна взаємодія факторів навколишнього середовища і особливостей розвитку, з одного боку, і генів людини - з іншого.
Таким чином, в рамках биопсихосоциальной концепції необхідно розглядати наступні основні фактори, що впливають на виникнення і протягом різних психічних (включаючи і тривожні) розладів:
- культуральні;
- сімейні;
- интерперсональние;
- особистісні.
- p> Культуральні чинники.
На думку Холмогорової А.Б. і Гаранян Н.Г., в сучасній культурі існують досить специфич ескіе психологічні фактори, які сприяють зростанню загальної кількості пережитих негативних емоцій у вигляді туги, страху, агресії і одночасно ускладнюють їх психологічну переробку (Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., 1999). За їхньою гіпотезою, це особливі цінності та установки, заохочувані в соціумі і культивовані у багатьох сім'ях. Ці установки стають надбанням індивідуальної свідомості, створюючи психологічну схильність або вразливість до емоційних розладів.
Незважаючи на те, що тривожні розлади порівняно недавно виділені в особливу групу, ще К.Хорни побачила грунт для їх стрімкого зростання в культурі (Хорні, 1993; 1995). Вона звертає увагу на глобальне протиріччя між християнськими цінностями, які проповідують любов і рівні партнерські відносини, з одного боку, і реально існуючою жорсткою конкуренцією, з іншого. p> У результаті цього протиріччя відбувається витіснення власної агресивності і її проекція на інших людей. Внаслідок цього, власна ворожість пригнічується і приписується навколишньому світу, що і веде, згідно К.Хорни, до різкого зростання тривоги через сприйняття навколишнього світу як небезпечного і сприйняття себе як нездатного цієї небезпеки протистояти (внаслідок заборони на агресію, а значить, і на активний опір небезпеки). У Як ще одну причину зростання тривожних, втім, так само як і депресивних розладів, можна назвати культ сили і культ раціо, провідних до заборони на переживання і вираз негативних емоцій. p> Холмогорова А.Б. і Гаранян Н.Г. ...
