tify"> Стан задовільний, шкірні покриви чисті, блідо-рожевого кольору, слизові вологі, язик обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, хрипів немає. Частота дихання 20 за хвилину. Тони серця ясні ритмічні. ЧСС 80 на хвилину. p align="justify"> Живіт звичайної форми, в акті дихання бере участь симетрично. При пальпації живіт безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Аускультативно шум перистальтики кишечника прослуховуються помірно. Апетит не порушений. Стілець неоформлений, регулярний, сечовипускання не порушено. p align="justify"> .02.2011 р.
Скарги на болі в місцях операційного доступу при русі.
Стан задовільний, шкірні покриви і видимі слизові чисті, блідо-рожевого кольору, вологі, язик обкладений білим нальотом. Температура тіла 37,0, нежить. Дихання везикулярне, хрипів немає. Частота дихання 20 за хвилину. Тони серця ясні ритмічні. ЧСС 78 на хвилину. p align="justify"> Живіт звичайної форми, в акті дихання бере участь симетрично. При пальпації живіт безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Аускультативно шум перистальтики кишечника прослуховуються помірно. Печінка не збільшена. Апетит не порушений. Стілець і сечовипускання не порушено. p align="justify"> .02.2011 р.
Скарги на болі в області операційного доступу при русі.
Стан удовлетварітельное, шкірні покриви і видимі слизові чисті, блідо-рожевого кольору, вологі, язик обкладений білим нальотом. Температура тіла 37,0, нежить. Дихання везикулярне, хрипів немає. Частота дихання 18 на хвилину. Тони серця ясні ритмічні. ЧСС 84 на хвилину. p align="justify"> Живіт звичайної форми, в акті дихання бере участь симетрично. При пальпації живіт безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Аускультативно шум перистальтики кишечника прослуховуються помірно. Печінка не збільшена. Стілець і сечовипускання не порушено. p align="justify"> Етапною Епікриз.
У лікарню поступив в екстреному порядку 31.01.2011 р. зі скаргами на різкий біль в животі, особливо в правої клубової області, постійного характеру, нудоту, з попереднім діагнозом гострий апендицит, перитоніт.
Дитина захворіла гостро, 30.01.2011 близько 8.30 ранку, коли у нього з'явилися болі в животі, нудота, був одноразовий рідкий стілець. Перебували вдома, нікуди не зверталися, пили Лопрамід, Парацетамол, ефекту не було. На наступний ранок підвищилася температура до 37С викликали швидку допомогу. Алергологічний анамнез не обтяжений. Непереносимості лікарських препаратів та антибіотиків немає. p align="justify"> Стан при надходженні: середньої важкості. Положення вимушене. Свідомість ясна, настрій спокійне, реакція на огляд адекватна, орієнтована в просторі і часі. У контакт входить швидко і легко. Температура тіла 36,8. Дихання везикулярне. Тони серця ясні, звучні. Шумів немає. ЧСС - 90/хв. Ритм правильний. АТ - 100/60. При аускультації судин змін не виявлено. p align="justify"> Форма живота в положенні дитини лежачи і стоячи звичайна. Живіт в обсязі не збільшений. Живіт симетричний. М'язи передньої черевної стінки не беруть участь в акті дихання, напружені. При пальпації відзначається болючість по всій поверхні живота, симптоми подразнення очеревини (Щоткіна-Блюмберга, Менделя) є позитивними. Загальний аналіз крові (1.02.2011г.): Еритроцити 3,4 , гемоглобін 110 г/л, Кольоровий показник 1.0, гематокрит 34%, ШОЕ 19мм/год, лейкоцити 8,6 х Висновок: підвищено ШОЕ, низький вміст гемоглобіну.
Загальний аналіз крові (7.02.2011г.): Еритроцити 4,3 , гемоглобін 121 г/л, Кольоровий показник 1.0, гематокрит 33,9%, ШОЕ 5 мм /год, лейкоцити 12,5 х Укладання: підвищений вміст лейкоцитів.
Біохімічний аналіз крові (01.02.2011 р.)
Білок 57 (62-82 г/л)
Біллірубін 8,8 (3,4-20,7 мкмоль/л)
Сечовина 3,0 (4,3-7,3 ммоль/л)
Амілаза 19 (до 120 од/л)
АЛТ 20 (до 40 од/л)
АСТ 25 (до 40 од/л)
Загальний аналіз сечі (01.02.2011 р.)
Колір солом'яно-жовтий;
Прозорість - прозора;
Питома вага 1014
Білок 0,033 г/л (до 0,036 г/л)
Реакція кисла;
Лейкоцити 3-2-3;
Еритроцити поодинокі.
Ультразвукове дослідження (07.02.2011)
Печінка - біля краю реберної дуги, структура однорідна, середньої ехогенності. Посилено малюнок периферичних портальних трактів. p align="justify"> Жовчний міхур - 52х16 мм, овальної форми, стінки не потовщені, просвіт вільний.
<...
