скиданням зліва направо. У цих хворих доцільно проводити регіонарну блокаду, особливо продовжену епідуральну анестезію. Викликається нею симпатична блокада зменшує перед - і постнавантаження, знижує тиск у легеневої артерії, а в деяких випадках збільшує серцевий викид.
У другу групу відносять аортальний стеноз, вроджені вади серця зі скиданням справа-наліво або двонаправленим скиданням, а також первинну легеневу гіпертензію. Навпаки, при цих захворюваннях викликається регіонарної анестезією зниження пре - і післянавантаження робить досить несприятливий вплив і дуже погано переноситься. Доцільно інтратекально введення опіоїдів, системне введення анальгетиків, блокада статевого нерва і, при необхідності, загальна анестезія.
Література
1. "Невідкладна медична допомога", під ред. Дж.Е. Тінтіналлі, РЛ. Кроума, Е. Руїза, Переклад з англійської д-ра мед. наук В.І. Кандрор, д. м. н. М.В. Неверову, д-ра мед. наук А.В. Сучкова, к. м. н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; під ред.Д. м. н.В.Т. Ивашкина, Д.М. Н.П.Г. Брюсова; Москва "Медицина" 2001
2. Інтенсивна терапія. Реанімація. Перша допомога: Навчальний посібник/За ред. В.Д. Малишева. - М.: Медицина. - 2000. - 464 с.: Іл. - Учеб. літ. для слухачів системи післядипломної освіти. - ISBN 5-225-04560-Х. br/>
