Реферат Діагностика цирозу печінки

овий абдомінальний :

тупий біль в правій половині живота.

4) печінково-клітинної недостатності , енцефалопатія аж до коми; судинні В«зірочкиВ». Печінкові долоні. Гінекомастія у чоловіків. p> Можлива гепатомегалія, можливо

зменшення розмірів печінки.

Розглядається три варіанти хвороби Вільсона- Коновалова : печінковий (розвивається цироз печінки) неврологічний, змішаний. При печінковому синдром цитолізу аналогічний класичної картині цирозу печінки. Характерний макронодулярний цироз печінки. : p> ↑ актівоності ТА, гіпер-Оі-глобулінемія

1) астенічний синдром: слабкість, зниження працездатності.

2 ) диспептический : відсутність апетиту, нудота, блювота, метеоризм, запори, рідше проноси

3) больовий абдомінальний : відчуття тяжкості або звичайно постійні болі в правому підребер'ї, власне епігастрії

4) печінково - клітинної

недостатності. Збільшення

і ущільнення печінки. ↑ АСТ

Жовтяниці

Анамнез: - постмікросомальной:

жовтушність шкірних покривів, склер.

Лабораторно: постмікросомальная-гіпербілірубінемія за рахунок обох фракцій (більше прямий, підвищення ГГТП, підвищення АСТ);

Можлива, але не є обов'язковою ознакою.

Желтушность шкіри, склер і видимих ​​СО.

Може виникнути несподівано, без провісників у осіб 10-30 років при хронічному високоактивних гепатиті.

Швидкий розвиток жовтяниці.

Портальної гіпертензії

Скарги: збільшення живота і зниження діурезу, набряки на нижніх кінцівках (ГСС)

Анамнез захворювання: в середині Окт. 2009 хвора звернула увагу на збільшення живота в розмірах, (паралельно з жетушностью шкірних покривів, ще більша зміна кольору сечі (крепкозаваренного чаю), калу (Знебарвлення)). p> Об'єктивно: збільшення живота, В«+В» симптом флуктуації, визначення асциту методом перкусії (зміщення кордону притуплення), помірне розширення вен на бічних поверхнях живота, гіперемія слизових очей, набряки на ГСС, м'які, безболісні, що не залишають ямку.

клінічно: збільшення селезінки (100 см 2), асцит, ВВ = 14 мм (> 13).

Селезінка збільшена в розмірах, 100см 2, структурно НЕ змінена.

Ведучий синдром при Мікронодулярний ціррозе.Форміруется поступово, непомітно для хворого.

Асцит. До цього місяці-завзяте здуття живота. Спленомегалія. Гіперспленізм (тромбоцитопенія, лейкопенія). p> Розширення вен передньої черевної стінки. Ускладнення: кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу, прямої кишки

Судинні зірочки, асцит, спленомегалія