г немає, симптомів інтоксикації немає, самопочуття хороше. Склери і видимі слизові субіктерічни, шкіра нормальної забарвлення. Печінка - +0,5 +1,5, верхня третина, безболісна, ущільнена. Селезінка - +1,5, безболісна, ущільнена. ЧД - 19 в хв., ЧСС - 88. Дихання везикулярне, хрипів немає, тони серця ясні. Сеча - солом'яно-жовта, кал нормального кольору. br/>
Прогноз та його обгрунтування
У даному випадку сприятливий, тому хворий молодого віку, який не має супутніх захворювань, що проживає в нормальних умовах.
Після виписки бажано дотримувати особисту гігієну та дієту.
Необхідне спостереження в поліклініці за місцем проживання протягом 3 місяців.
Епікриз
Хворий ХХХ, 5років, поступив на 7 день хвороби, другий день жовтяниці з діагнозом: вірусний гепатит у стані середньої тяжкості.
Клінічний діагноз: вірусний гепатит А, типовий, легка форма підтверджений епідеміологічно, лабораторно (білірубін підвищений до 79; АЛТ - 1300 нмоль л; тимолова проба підвищена до 17,4; сулемовая проба знижена до 1, 4; аналіз сечі: колір насичено жовтий, в сечі виявлено білірубін 1, уробіліну 1).
Захворювання протікало циклічно в легкій формі, без ускладнень. Була виразна інтоксикація в переджовтяничний період, з 5 дня хвороби з'явилася помірна жовтяниця склер і шкірних покривів, печінка збільшена на 1-2 см, ущільнена. З 8 дня захворювання поліпшення загального стану, зникли симптоми інтоксикації. p align="justify"> Крім базисної терапії хворий отримував внутрішньовенні краплинні вливання:
* Sol. Natrii chloridi 0,9% - 200,0
* Sol. Glucosi 5% - 200,0.
* Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2 ml
Проводиться вітамінотерапія, прийом жовчогінних препаратів та гепатопротекторів.
Хворий потребує продовження стаціонарного лікування.
Література
1. Методичний посібник з обстеження дітей. p>. Дитячі хвороби під редакцією А.А. Баранова. p>. Інфекційні хвороби Є.П. Шувалов. p>. Конспекти лекцій та практичних занять
