по 0,5 г 1 раз на добу, або моксифлоксацин всередину по 0, 4 г 1 раз на добу, або цефаклор всередину по 0,5 г 3 рази на добу. При недостатній ефективності такого лікування переходять на парентеральне введення: цефепім внутрішньом'язово і внутрішньовенно по 2 г 2 рази на добу, або цефатоксим внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 2 г 3 рази на добу. p align="justify"> При простому (катаральному) хронічному бронхіті протизапальна терапія проводиться фенспірид (ереспалом). Препарат призначають всередину по 80 мг 2 рази на добу протягом 2-3 тижнів. p align="justify"> Патогенетичне лікування спрямоване на поліпшення легеневої вентиляції, відновлення бронхіальної прохідності.
Поліпшенню (відновленню) порушеною легеневої вентиляції, крім ліквідації запального процесу в бронхах, сприяють оксигенотерапія і заняття ЛФК.
Основне в терапії хронічного бронхіту - відновлення прохідності бронхів, що досягається шляхом поліпшення їх дренажу і ліквідації бронхоспазму.
У лікуванні хронічного бронхіту важливим є застосування муколітичних і відхаркувальних препаратів: амброксол всередину по 30 мг 3 рази на добу, ацетилцистеїн всередину по 200 мг 3-4 рази на добу, карбоцистеин по 750 мг 3 рази на добу , бромгексин всередину по 8-16 мг 3 рази на добу. Терапія проводиться протягом 2 тижнів. В якості альтернативних лікарських засобів застосовують рослинні препарати (термопсис, іпекакуана, мукалтин). У разі гнійного мокротиння перевага віддається комбінації N-ацетилцистеїну (флуімуціл) з антибіотиком. p align="justify"> Неприпустимо практикувалося раніше застосування в якості муколитиков протеолітичних ферментів. З успіхом використовують лікувальну бронхоскопію Перспективно застосування низькочастотної ультразвукової бронхоскопіческой санації. p align="justify"> З метою ліквідації бронхоспазму застосовують бронхорасширяющие препарати. Використовують антихолінергічні препарати (іпратропіум бромід - атровент, вітчизняний препарат - тровентол); комбінація атвента і фенотеролу (беродуал) і метилксантини (еуфілін і його проізлние). Найбільш бажаний і безпечний інгаляційний шлях введення лікарських речовин. Ефективні також препарати пролонгіроанного еуфіліну (теопек, теотард, теобіолонг і пр.), які призначають всередину всього 2 рази на добу. p align="justify"> В якості додаткової терапії призначають:
) лікарські засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс: при малопродуктивному кашлі - либексин, тусупрекс, бромгексин, при надсадного кашлю - кодеїн, діонін, дигідрогеноцитратпісля;
) лікарські засоби, що підвищують опірність організму: вітаміни А, С, групи В, біогенні стимулятори.
В даний час при лікуванні хронічного бронхіту (особливо затяжних загострень, часто рецидивуючих і гнійних форм) все ширше застосовують иммунокорригирующие препарати: Т-активін або тімалін (по 100 мг підшкірно протягом 3 днів); всередину ...
