я уродинаміки нижніх сечових шляхів) при різних варіантах инфравезикальной обструкції (склероз шийки сечового міхура, стриктура уретри, аденома передміхурової залози), нейрогенних дисфункціях сечового міхура, цукровому діабеті [3, с. 95].
Клініка. Болі в області промежини, заднього проходу, прискорене, хворобливе і утруднене сечовипускання, нерідко - гостра затримка його, підвищення температури тіла.
У перебігу гострого простатиту розрізняють ряд стадій, перша з яких представляє собою інфільтративний процес, тобто рівномірну лейкоцитарну інфільтрацію тканини передміхурової залози, а остання-абсцес простати.
Симптоми хронічного простатиту різноманітні: хворобливі або неприємні відчуття в області промежини, в яєчках, у паху, почастішання сечовипускання, млявий струмінь сечі, мізерні виділення з уретри при напруженні, в кінці сечовипускання (простаторея), розлади статевої функції.
При хронічному простатиті розміри передміхурової залози нормальні або злегка збільшені за рахунок набухання, набряклості, консистенція нерівномірна, поряд з в'ялими попадаються щільні ділянки. Друга порція сечі каламутна і містить гнійні нитки. У секреті передміхурової залози при мікроскопічному дослідженні знаходять багато лейкоцитів і зменшене кількість нормальних компонентів простатичного секрету - лецитинових зерен і амілоїдних тілець [3, с. 96].
Лікування гострого простатиту: постільний режим, знеболюючі засоби у вигляді свічок, гарячі мікроклізми, антибіотики широкого спектру дії та антибактеріальні хіміопрепарати. Результатом такого лікування гострого простатиту може бути або повне зворотний його розвиток, або перехід в хронічну форму або сформування абсцесу передміхурової залози, який може самостійно прорватися в сечівник (найчастіше), в пряму кишку або парапростатіческую клітковину. Перші два шляхи прориву є сприятливим результатом, але останній веде до розвитку флегмони тазової клітковини. У всіх випадках виявлення ділянки розм'якшення в запальній передміхуровій залозі необхідно негайне розкриття гнійника через промежину або пряму кишку. При гострій затримці сечовипускання вживають відведення сечі шляхом обережного проведення по уретрі тонкого катетера або епіцистостомії. Хронічний простатит вимагає тривалого і наполегливого лікування: антибактеріальна терапія, теплові процедури (сидячі ванни, гарячі мікроклізми), масаж передміхурової залози, а також інші види фізіотерапії (ректальна діатермія, ректальні грязьові тампони та ін) [14, с. 130]. ??
Сидячі ванни і гарячі мікроклізми може проводити в домашніх умовах сам хворий, якщо він правильно проінструктований лікарем, фельдшером або медичною сестрою. Сидячу ванну слід приймати, занурюючи в гарячу воду (температура води 39-40 ° С) тільки тазову частину тулуба. Тривалість ванни 10-15 хв. Найкраще приймати її перед сном і відразу після ванни робити мікроклізму. Для такої клізми в 50 мл гарячої води розчиняють 1 г антипірину або додають настій ромашки і прокипяченной клізмою або спринцівкою вводять рідину в задній прохід. Ця кількість рідини не надає слабящее дії і хворий після мікроклізми лягає в ліжко на ніч, не спорожняючи кишечника.
2. Лікувальна фізкультура при захворюваннях нирок і сечовивідних шляхів
2.1 ЛФК при гломерулонефриті
У стані гострого дифузного гломерулонефриту в період виражених змін нирок (гематурія, альбумін...
