о вузла, що виконує роль водія ритму серця, спостерігається спонтанна діастолічна деполяризація при досягненні критичного рівня (приблизно - 50 мВ) виникає новий потенціал дії. На цьому механізмі заснована авторітміческая активність серцевих клітин.
Перше велике скупчення унікальних клітин? синусовий вузол? знаходиться в області правого передсердя. Що виникає в ньому хвиля швидко поширюється по обох передсердях і докочується до другого скупчення? передсердно-шлуночкового вузла. Від нього відходить проводить пучок, імпульс по якому розбігається по всьому міокарду шлуночків. На здатності серця до автоматизму грунтується його невтомна робота [6].
Спонтанна генерація ритмічних імпульсів є результатом злагодженої діяльності багатьох клітин синусно-передсердного вузла, яка забезпечується тісними контактами (Нексус) і електротонічних взаємодією цих клітин. Виникнувши в синусно-предсердном вузлі, порушення поширюється по провідній системі на скоротливий міокард [8].
Особливістю провідної системи серця є здатність кожної клітини самостійно генерувати збудження. Існує так званий градієнт автоматии, що виражається в спадної здатності до автоматии різних ділянок провідної системи в міру їхнього видалення від синусно-передсердного вузла, генеруючого імпульсу з частотою до 60 - 80 в хвилину.
У звичайних умовах автоматия всіх нижчерозташованих ділянок провідної системи пригнічується більш частими імпульсами, які надходять з синусно-передсердного вузла. У разі поразки і виходу з ладу цього вузла водієм ритму може стати передсердно-шлуночковий вузол. Імпульси при цьому будуть виникати з частотою 40 - 50 в хвилину. Якщо виявиться вимкненим і цей вузол, водієм ритму можуть стати волокна передсердно-шлуночкового пучка (пучок Гіса). Частота серцевих скорочень в цьому випадку не перевищить 30 - 40 в хвилину. Якщо вийдуть з ладу і ці водії ритму, то процес порушення спонтанно може виникнути в клітинах волокон Пуркіньє. Ритм серця при цьому буде дуже рідкісним - приблизно 20 на хвилину.
Відмінною особливістю провідної системи серця є наявність в її клітинах великої кількості міжклітинних контактів - нексусов. Ці контакти є місцем переходу збудження з однієї клітини на іншу. Такі ж контакти є і між клітинами провідної системи і робочого міокарда. Завдяки наявності контактів міокард, що складається з окремих клітин, працює як єдине ціле. Існування великої кількості міжклітинних контактів збільшує надійність проведення збудження в міокарді.
Виникнувши в синусно-предсердном вузлі, порушення поширюється по передсердям, досягаючи передсердно-шлуночкового (атріовентрикулярного) вузла. У серці теплокровних тварин існують спеціальні провідні шляхи між синусно-передсердним і передсердно-шлуночкових вузлами, а також між правим і лівим передсердями. Швидкість поширення збудження в цих провідних шляхах ненабагато перевершує швидкість поширення збудження по робочому міокарду. У передсердно-шлуночкової вузлі завдяки невеликій товщині його м'язових волокон і особливому способу їх з'єднання виникає деяка затримка проведення збудження. Внаслідок затримки збудження доходить до передсердно-шлуночкового пучка і серцевих проводять міоцитів (волокна Пуркіньє) лише після того, як мускулатура передсердь встигає скоротитися і перекачати кров з передсердь у шлуночки.
Отже, атріовентрик...
