9-9 в сироватці застосовують:
для діагностики та моніторингу лікування раку підшлункової залози;
для раннього виявлення метастазування пухлини підшлункової залози;
для моніторингу раку товстої кишки, шлунка, жовчного міхура та жовчних проток.
Муціноподобний асоційований антиген (МСА) в сироватці
Зміст МСА в сироватці в нормі становить до 11 МО/мл.
МСА - пухлиноасоційованих антиген, присутній в клітинах молочної залози. Являє собою сироватковий муцин-гликопротеид. Концентрація МСА в сироватці збільшується при раку молочної залози і у 20% хворих з доброякісними захворюваннями молочної залози. МСА застосовують для моніторингу перебігу карциноми молочної залози. При рівні Cut-off 11 МО/мл МСА має специфічність 84% і чутливість до 80% залежно від клінічної стадії пухлини. При поєднанні його визначення з іншими маркерами чутливість не підвищується. Дослідження МСА застосовують для моніторингу ефективності оперативного, хіміо- і променевого лікування раку молочної залози [31].
Зміст МСА в сироватці:
моніторинг хворих на рак молочної залози;
діагностика віддалених метастазів раку молочної залози [17].
Раковий антиген СА - 125 в сироватці
Зміст СА - 125 в сироватці в нормі у здорових осіб становить до 35 МО/мл; при вагітності терміном 1 - 2 тижні - до 100 МО/мл.
СА - 125 - глікопротеїн, присутній в серозних оболонках і тканинах. Концентрація антигену підвищується при захворюваннях цих тканин, вагітності і менструації. Значне збільшення рівня СА - 125 в крові спостерігається іноді при різних доброякісних гінекологічних пухлинах, а також при запальних процесах, які залучають придатки. Незначний підйом рівня цього маркера виявляється також в I триместрі вагітності, при різних аутоімунних захворюваннях, гепатиті, хронічному панкреатиті і цирозі печінки. Застосовують головним чином для моніторингу раку яєчників та діагностики його рецидивів. При рівні Cut-off 65 МО/мл СА - 125 має чутливість до 87% залежно від стадії і гістологічного типу пухлини. У 83% хворих на рак яєчника його рівень складає в середньому 124 - 164 МО/мл.
Пухлини шлунково-кишкового тракту, карцинома бронхів і карцинома молочної залози можуть також у деяких випадках бути причиною значного підйому рівня СА - 125.
Визначення вмісту СА - 125 в сироватці застосовують:
для діагностики рецидивів раку яєчника;
для моніторингу лікування і контроль перебігу раку яєчників;
для діагностики новоутворень родових шляхів, очеревини, плеври;
для діагностики серозного випоту в порожнини (перитоніт, плеврит);
для діагностики ендометріозу [17].
карбогідратний антиген СА - 72-4 в сироватці
Зміст СА - 72-4 в сироватці в нормі у здорових осіб становить 0 - 4,0 МО/мл.
СА - 72-4 - муціноподобний пухлиноасоційованих антиген метастазуючих пухлинних клітин. Підвищення його концентрації характерно для раку шлунка, яєчників і легень. Особливо висока концентрація в крові визначається при карциномі шлунка. При рівні Cut-off 3 МО/мл СА - 72-4 має специфічність 100% і граничну чутливість 48 для карциноми шлунка при диференціації її з доброякісними шлунково-кишковими захворюваннями. СА - 72-4 є корисним маркером для моніторингу перебігу захворювання та ефективності терапії при карциномі шлунка. Визначення СА - 72-4 має особливе значення при слизеобразующая карциномі яєчника. Підвищений рівень СА - 72-4 зрідка виявляється при доброякісних і запальних процесах.
Визначення вмісту СА - 72-4 в сироватці застосовують:
для моніторингу бронхогенного недрібноклітинного раку легені;
для моніторингу лікування і контроль перебігу раку шлунка;
для діагностики рецидивів раку шлунка;
для моніторингу лікування і контроль перебігу муцинозной раку яєчника [28].
Раковий антиген СА - 15-3 в сироватці
Зміст СА - 15-3 в сироватці в нормі у здорових осіб становить до 27 МО/мл; в III триместрі вагітності - до 40 МО/мл.
СА - 15-3 - антиген мембрани клітин метастазуючою карциноми молочної залози. У здорових осіб може визначатися на епітелії секретирующих клітин і в секретах. СА - 15-3 володіє достатньо високою специфічністю по відношенню до карциномі молочної залози в порівнянні з її доброякісними захворюваннями. Лише іноді виявляється невелике підвищення маркера (до 50 МО/мл) у хворих на цироз печінки. СА - 15-3 головним чи...
