бів, що впливають на біотехнологію внутрішньоклітинних процесів.
Інфузійно-трансфузійної терапію направляють на кількісне і якісне заповнення ОЦК, профілактику та корекцію порушень водно-електролітного балансу і кислотно-основного стану. Зазвичай протягом доби переливають 5-7 і більше літрів рідин, включаючи 0,8-1,0 л розчинів онкотичного активних речовин (альбумін, плазма, колоїдні кровозамінники), ізоосмоляльние розчини (0,8-1,2 л) і концентровані розчини глюкози (1,2-1,6 л). При великих втратах шлунково-кишкового вмісту баланс рідини підтримують додатковим призначенням ізотонічних засобів, ретельно коригуючи поряд з цим електролітний склад плазми крові, особливо співвідношення калію, магнію, натрію. У загальній програмі лікування важливе місце відводиться також заповненню пластичних та енергетичних ресурсів.
При проведенні інтенсивної терапії необхідно враховувати специфіку джерела перитоніту і здатність організму протистояти розвивається інфекції. У хворих з перфорацією виразок шлунка і дванадцятипалої кишки показники ефективності захисних механізмів залишаються найбільш високими. Перебіг перитоніту у них рідко набуває несприятливий характер, що дозволяє обмежитися мінімальним обсягом інтенсивної терапії. При розвитку гнійного вогнища на грунті деструктивних процесів і при пізньому надходженні хворих у стаціонар для досягнення позитивних результатів доводиться докладати значно більше зусиль.
Література
1. В«Невідкладна медична допомогаВ», під ред. Дж.Е. Тінтіналлі, РЛ. Кроума, Е. Руїза, Переклад з англійської д-ра мед. наук В.І. Кандрор, д. м. н. М.В. Неверову, д-ра мед. наук А.В.Сучкова, к. м. н. А.В. Низового, Ю.Л. Амченкова; під ред. Д.м.н. В.Т. Ивашкина, д.м.н. П.Г. Брюсова; Москва В«МедицинаВ» 2001
2. Інтенсивна терапія. Реанімація. Перша допомога: Навчальний посібник/За ред. В.Д. Малишева. - М.: Медицина. - 2000. - 464 с.: Іл. - Учеб. літ. Для слухачів системи післядипломної освіти. - ISBN 5-225-04560-Х
