есподіване бурхливий прояв агресії і самоагресії. Однак, незважаючи на тяжкість різних проявів, ці діти набагато більш пристосовані до життя, ніж діти першої групи.
Дітей 3-ї групи відрізняє дещо інший спосіб аутистической захисту від світу - це не зневірився відкидання навколишнього світу, а сверхзахваченность своїми власними стійкими інтересами, що проявляються в стереотипної формі. Батьки, як правило, скаржаться не на відставання у розвитку, а на підвищену конфліктність дітей, відсутність обліку інтересів іншої. Роками дитина може говорити на одну і ту ж тему, малювати чи розігрувати один і той же сюжет. Часто тематика його інтересів і фантазій має страхітливий, містичний, агресивний характер. Основна проблема такої дитини в тому, що створена ним програма поведінки не може бути пристосована їм до гнучко мінливих обставин.
У дітей 4-ї групи аутизм проявляється в найбільш легкому варіанті.
На перший план виступає підвищена вразливість таких дітей, тормозимость в контактах (взаємодія припиняється при відчутті дитиною найменшого перешкоди або протидії). Ця дитина занадто сильно залежить від емоційної підтримки дорослих, тому головний напрямок допомоги цим дітям повинно полягатиме в розвитку у них інших способів отримання задоволення, в Зокрема від переживання реалізації своїх власних інтересів і переваг. Для цього головне - забезпечити для дитини атмосферу безпеки та прийняття. Важливо створювати чіткий спокійний ритм занять, періодично включаючи емоційні враження.
Патогенетичні механізми дитячого аутизму залишаються недостатньо ясними. Л. Каннер, виділяв в якості основного ознаки аутизму "екстремальне самотність" з прагненням до ритуальних форм поведінки, порушеннями або відсутністю мови, манірністю рухів і неадекватними реакціями на сенсорні стимули, вважав його самостійної аномалією розвитку конституціонального генезу. Щодо природи РДА тривалий час панувала гіпотеза В. Bittelheim про його психогенної природі: умови розвитку дитини, як пригніченою психічної активності та афективної сфери "авторитарною" матір'ю, призводять до патологічного формуванню особистості. Статистично найчастіше РДА описується при патології шизофренічного кола, рідше - при органічної патології мозку (вроджених токсоплазмозі, сифілісі; рубеолярна енцефалопатії, інший резидуальної недостатності нервової системи, інтоксикації свинцем і т.д. При аналізі ранньої симптоматики РДА виникає припущення про особливе пошкодженні етологичеських механізмів розвитку, що проявляється в полярне ставлення до матері, у великих труднощах формування найелементарніших комунікативних сигналів (посмішки, контакту очей, емоційної синтон), слабкості інстинкту самозбереження і афективних механізмів захисту.
При цьому у дітей спостерігаються неадекватні, атавістичні форми пізнання навколишнього світу, такі, як облизування, обнюхування предмета. У зв'язку з останнім висловлюються припущення про поломку біологічних механізмів ефективності, п...