являється у рольовій конфліктності, рольової невизначеності.
До організаційного чинників, сприяючих розвитку «вигорання», відносять: багатогодинний характер роботи, що не оцінюваної належним чином, що має трудноізмерімое зміст, що вимагає виняткової продуктивності; неадекватність змістом роботи характеру керівництва з боку начальства і т.д.
Як зазначає В.І. Ковальчук, серед організаційних чинників «вигорілі» особи вказують на такі причини «вигорання»: надмірний рівень напруги і обсяг роботи, особливо при нереальних терміни її виконання; монотонність роботи внаслідок занадто великої кількості повторень; вкладання в роботу великих особистісних ресурсів і брак визнання і позитивної оцінки; фізична знемога, недостатній відпочинок або відсутність нормального сну; робота без подальшого професійного вдосконалення; напруженість і конфлікти в міжособистісних відносинах; недостатня підтримка з боку колег; емоційна насиченість або когнітивна складність комунікації та ін. [38, с. 90].
В даний час виділяють близько 100 симптомів, так чи інакше пов'язаних з професійним вигорянням. Перш за все, слід зазначити, що умови професійної діяльності часом можуть з'явитися і причиною синдрому хронічної втоми, який досить часто супроводжує синдрому емоційного вигорання. При синдромі хронічної втоми типові скарги медпрацівників: прогресуюча втома, зниження працездатності; погана переносимість раніше звичних навантажень; м'язова слабкість; біль у м'язах; розлади сну; головні болі; забудькуватість; дратівливість; зниження розумової активності та здатності до концентрації уваги. У осіб, що страждають синдромом хронічної втоми, може реєструватися тривалий субфебрилітет, болі в горлі. При постановці цього діагнозу слід враховувати, що при цьому повинні бути відсутніми інші причини або захворювання, здатні викликати появу подібних симптомів.
Основними факторами, безпосередньо впливають на виникнення професійного вигорання медпрацівників є:
висока насиченість робочого дня, пробусловленная спілкуванням з людьми, в більшості випадків мають різні захворювання;
велика кількість різних за змістом і емоційної напруженості міжособистісних контактів;
висока відповідальність за результат спілкування з пацієнтами та колегами;
певна залежність від колег і пацієнтів;
необхідність розуміти їх індивідуальні особливості, домагання і експектаціі;
часті домагання на неформальні відносини при вирішенні їх проблем;
конфліктні або напружені ситуації спілкування, викликані недовірою, незгодою і проявляються в різних формах відмови від подальшої взаємодії [20, с. 121].
Область роботи з людьми, що мають важкі хронічні захворювання, є однією з найбільш складних і емоційно витратних. Негативні сторони роботи в цій області полягають в тому, що:
1. Постійна необхідність мати справу з сильними емоційними переживаннями сприяє формуванню захисних механізмів, що знижують тяжкість переживання цих емоцій. Багато медпрацівники, тривалий час пропрацювали з важкими неврологічними, хірургічними або онкологічними хворими, втрачають чутливість до емоційно-значущим переживанням пацієнтів та їх родичів, які потрапили у важку ситуацію.
2. Сам контакт з пацієнтами, що потрапляють у такі відділення, найчастіше може бути утруднений в силу особливостей соматичного або психічного статусу. Важко та давно хворіють люди зазвичай недовірливо ставляться до медперсоналу і сприймають свій досвід перебування в медичному закладі, як чергову, неприємну неминучість.
. Це виснажує медпрацівників, вони відчувають себе неуспішними, починають вважати пацієнтів «невдячними», поступово звикають не прив'язуватися до пацієнтів, не включатися в їх ситуації і проблеми, що значно знижує ефективність роботи.
. Результати роботи з деякими категоріями пацієнтів бувають важко відчутні і неконкретні, а витрати на цю роботу великі. Ефективність роботи в медицині, залежить від різних людей і обставин, іноді конкретній людині дуже важко відчути значимість свого внеску в життя пацієнта. Крім того, лікування більшості тривало формуються захворювань і станів вимагає тривалого часу.
. Велика завантаженість на роботі і недостатні матеріальні ресурси надають обмежені можливості для професійного росту, відвідування курсів підвищення кваліфікації, наукових конференцій і семінарів. Накопичуються особисті проблеми, неминуче виникають у роботі з емоційно травмуючими ситуаціями.
У результаті у медпрацівника знижується ентузіазм, з'являється відчуття, що нічого не можна змінити, що пацієнт невиліковно хворий або відноситься до катего...
