ивають на свертивемость безпосередньо крові.
Rp.: Clexani 0,8 ml.t.d. N10: п/к 2 р/добу. p align="justify"> 4. Антиагрегантна терапія. Препарати цієї групи знижують здатність тромбоцитів та інших формених елементів крові до агрегації, тим самим знижуючи ймовірність тромбоутворення. Даний ефект обумовлений тим, що ендотелій судин вивільняє простацикліни, які знижують вміст кальцію в тромбоцитах і активує аденілатциклазу, зменшуючи тим самим агрегацію тромбоцитів.
Rp: Aspirini 0,5. t.d. N 10 in tabl.: По 1/4 таблетці вранці. p align="justify"> Rp.: Clopidrogeli 0,075
D.t.d. N 14
S: по 1 таб. Вранці. p align="justify"> 5. Гіпотензивна терапія. Кардіоселективні b1-адреноблокатори більш безпечні у гострий період інфаркту міокарда, так як вони не збільшують загальний периферичний опір при в/у введенні, а значить, не підвищують постнавантаження на лівий шлуночок.
Rp: Metoprololi 0,025. t.d. N 20 in tabl.: По 1 таблетці 2 рази на день. p align="justify"> Інгібітори АПФ блокують синтез ангіотензину-2. Таким чином, переривається пресорну дію на судини і знижується активація РААС і симпатичної нервової системи. Зофеноприл особливо рекомендується в гострому періоді інфаркту міокарда. p align="justify"> Rp.: Zofenoprili 0,0075
D.t.d. N10
S: по 1 таб 2 рази на день.
. антиангінальної терапії. Вазодилятація. Знижується потреба в кисні і підвищується доставка його по коронарних артеріях. p align="justify"> Rp.: Monochinque 40 mg.t.s. N10 in tab.: По 1 таб 2 р/день. p align="justify"> 7. Статини. Виражене зниження ЛПНЩ і тригліцеридів. Профілактика і терапія атеросклерозу.
Rp.: Atorvastatini 20 mg.t.d. N 10: по 1 таб ввечері
. Синтетичні пероральні протидіабетичні препарати. Бігуаніди. p align="justify"> Rp.: Metformin 0,85. t.d. N 30.: По 1 таблетці 2 рази на день. br/>
ДНЕВНИКИ
.09.12 р.
Стан середньої тяжкості, ближче до важкого. Скарги на біль області серця, задишку, відчуття браку повітря в горизонтальному положенні і при найменшій фізичному навантаженні. Скарги на спрагу, сухість у роті, часте, рясне мочеспусканіе. Скарги на біль і набряклість в нижніх кінцівках. p align="justify"> Свідомість ясна. Орієнтована в часі і просторі. Шкірні покриви сухі, звичайного забарвлення. У легенях дихання везикулярне, ослаблене в задненіжніх відділах. ЧДД 22 на хвилину. Тони серця приглушені, ритмічні. ЧСС 64 уд/хв, АТ на правій і лівої плечової артерії 130/80 мм рт ст. Мова вологий, чистий. Живіт не роздутий, м'який. Стілець і діурез в нормі. p align="justify"> .09.12 р.
Стан середньої тяжкості. Скарги на слабкість, задишку, відчуття браку повітря в горизонтальному положенні і при фізичному навантаженні. Скарги на спрагу, сухість у роті, часте, рясне мочеспусканіе. Скарги на біль і набряклість в нижніх кінцівках. p align="justify"> Свідомість ясна. Орієнтована в часі і просторі. Шкірні покриви сухі, звичайного забарвлення. У легенях дихання везикулярне, ослаблене в задненіжніх відділах. ЧДД 21 в хвилину. Тони серця приглушені, ритмічні. Шуми, екстратон не вислуховуються. ЧСС 62 уд/хв, АТ на правій і лівої плечової артерії 140/80 мм рт ст. Мова вологий, чистий. Живіт не роздутий, м'який. Стілець і діурез в нормі. p align="justify"> .09.12 р.
Стан середньої тяжкості. Скарги на слабкість, задишку, відчуття браку повітря в горизонтальному положенні і при фізичному навантаженні. Скарги на спрагу, сухість у роті, часте, рясне мочеспусканіе. Скарги на біль і набряклість в нижніх кінцівках. p align="justify"> Свідомість ясна. Орієнтована в часі і просторі. Шкірні покриви сухі, звичайного забарвлення. У легенях дихання везикулярне, ослаблене в задненіжніх відділах. ЧДД 20-21 на хвилину. Тони серця приглушені, ритмічні. Шуми, екстратон не вислуховуються. ЧСС 64 уд/хв, АТ на правій і лівої плечової артерії 130/80 мм рт ст. Мова вологий, чистий. Живіт не роздутий, м'який. Стілець і діурез в нормі. br/>
Етапною Епікриз
Хвора Максимова Марія Іванівна, 1948 року народження госпіталізована 23.09.12 р. в кардіореанімаційних відділення ЦМКЛ з скаргами на що тиснуть загрудінні болю з іррадіацією в ліву руку і лопатку, некупируются прийомом нітрогліцерину, загальну слабкість, відчуття браку повітря. Також пред'являла скарги на задишку при помірному фізичному навантаженні (при підйомі на другий поверх). Скарги на загрудинна біль, відчуття дискомфорту в області серця при помірному фізичному навантаженні. p align="justify"> Скарги на спрагу, сухість у роті, часте,...
