ї інтеграції і загальної дезорганізації психіки людини. Таким чином, тривога лежить в основі будь-яких змін психічного стану і поведінки, обумовлених психічним стресом.
.5 Професійний стрес у медичних працівників
Професійний стрес - різноманітний феномен, що виражається в психічних і соматичних реакціях на напружені ситуації в трудовій діяльності людини. В даний час він виділений в окрему рубрику в Міжнародній класифікації хвороб (МКХ - 10: Z 73: «стрес, пов'язаний з труднощами управління своїм життям»). У літературі зустрічається також термін «психічне вигорання», під яким зазвичай розуміють синдром, що виникає внаслідок тривалих професійних стресів. Порівняння особливостей формування і протікання синдрому «вигорання» у різних професійних групах показало, що це явище найбільш часто зустрічається і найбільш різко виражено у представників професій системи «людина - людина». Це повною мірою відноситься до медичних спеціальностей. За даними англійських дослідників, у осіб комунікативних професій, зокрема медичних працівників, непрацездатність майже в половині випадків пов'язана зі стресом. Серед обстежених в цій країні лікарів загальної практики високий рівень тривоги був виявлений в 41% випадків, клінічно виражена депресія - в 26% випадків. [12] Третина лікарів брала медикаментозні засоби для корекції емоційної напруги, кількість вживаного алкоголю перевищувала середній рівень. Встановлено, що одним з факторів синдрому «вигорання» є тривалість стресової ситуації, її хронічний характер. На розвиток хронічного стресу у представників комунікативних професій впливають:
· обмеження свободи дій і використання наявного потенціалу;
· монотонність роботи;
· високий ступінь невизначеності в оцінці виконуваної роботи;
· незадоволеність соціальним статусом.
Професійне «вигорання» співробітників може бути обумовлено структурно-організаційними особливостями підприємства; характером самої діяльності; особистісними особливостями працівників, а також характером їх міжособистісних взаємодій. Як основні характеристики синдрому «вигорання» зазначають:
· неадекватний рівень вимог до фахівця;
· недостатні індивідуальні адаптивні здібності до цих вимог (знижені ресурси особистості);
· дефіцит зовнішньої підтримки;
· ситуаційні обмеження, що впливають на професійну адаптацію;
· заниженість професійної самооцінки;
· емоційне виснаження, що приводить до зниження професійної продуктивності;
· деперсоналізація (знеособленість і прагнення формалізувати роботу).
Існує тісний взаємозв'язок між професійним «вигоранням» і мотивацією діяльності. Вигорання може призводити до зниження професійної мотивації: напружена робота поступово перетворюється на беззмістовне заняття, з'являється апатія і навіть негативізм стосовно робочих обов'язків, які зводяться до необхідного мінімуму. Нерідко «трудоголізм» і активна захопленість своєю професійною діяльністю сприяють розвитку симптомів вигоряння. Найчастіше у співробітників, схильних до тривалого професійному стресу, спостерігається внутрішній когнітивний дисонанс: чим напруженішим працює людина, тим активніше він уникає думо...
