терапія В. Франкл пропонує оцінювати замість ймовірності самогубства величину життєвого потенціалу і питати клієнта не про причину небажання жити, а про сенс життя для нього. Чим більше знаходиться ниток, що зв'язують клієнта з життям, тим менш імовірно самогубство.
Існую певні правила консультування осіб з суїцидальними намірами:
1. З такими клієнтами потрібно частіше зустрічатися;
2. Консультант повинен звертати увагу суїцидні клієнта на позитивні аспекти його життя;
3. Дізнавшись про намір клієнта вчинити самогубство, не слід панікувати, намагатися відвернути його якимось заняттям і вдаватися до моралізування. Така тактика лише переконає клієнта, що його ніхто не розуміє і не чує;
4. Спеціаліст повинен залучити до роботи з клієнтом між консультативними зустрічами значимих для нього людей (близьких, друзів);
5. Клієнт повинен мати можливість у будь-який час подзвонити консультанту, щоб той міг контролювати його емоційний стан;
6. При високу ймовірність самогубства слід вжити заходів обережності - інформувати близьких клієнта, обговорити питання про госпіталізацію;
7. Консультант не повинен дозволяти клієнту маніпулювати собою за допомогою загрози самогубства;
8. Консультант повинен пам'ятати, що не завжди вдається перешкодити самогубства;
9. Консультант зобов'язаний докладно в письмовій формі документувати свої дії, щоб у випадку нещастя він зміг довести собі та іншим, що діяв професійно і прийняв всі заходи для уникнення катастрофи.
Під час першого контакту після невдалого самогубства на перший план виступають унікальність ситуації і самопочуття В«самовбивці-невдахиВ». Людина, випробував максимальна напруга духовних сил, розуміє, що не помер, але обставини, що призвели до спроби піти з життя, у нього залишилися. Момент В«ПробудженняВ» - початок нового етапу життя цієї особи. Тому важливо, яке В«ВпливВ» буде вписано в В«чистий аркушВ» свідомості клієнта. Час першого контакту не повинно обмежуватися, клієнтові треба дозволити виговоритися. Від консультанта, що зустрічається з таким клієнтом, потрібно непідробна щирість, зосередження і віддача всіх своїх духовних сил. Мається на увазі щось більше, ніж обов'язок консультанта. Після спроби самогубства клієнт максимально голий і дуже ранимий, він ясно відчуває внутрішній стан консультанта. У першій фазі не слід обговорювати основний конфлікт. Лише поступово можна перейти до причин і психосоматическому змістом самогубства. Само консультування повинно бути спрямоване на зменшення тривоги і безнадійності. Фаза одужання починається, коли клієнт може повернутися в своє колишнє оточення. Далі можуть поновитися суїцидальні наміри, так як проблема невдачливого суїцидента пов'язана саме з найближчим оточенням. Тому необхідно працювати з сім'єю суїцидента. Взагалі спроба самогубства - суттєва причина для зміни в сімейному житті, точніше кажучи, такі зміни стають неминучими. Тільки зміна умов життя по-справжньому лікує. p> Керівник відомої клініки в США В. Меннінгер пропонує поради фахівцям, що працюють з потенційними самогубцями, і тим, хто страждає через самогубства клієнта:
1. Світоглядні установки:
- спеціаліст не може нести відповідальність за те, що говорить і робить клієнт поза стінами терапевтичного кабінету;
- самогубство іноді відбувається всупереч дбайливому ставленню;
- не можна запобігти самогубство, якщо клієнт дійсно прийняв рішення.
2. Тактика при консультуванні клієнтів з суїцидальними намірами:
- необхідна пильність і готовність до невдачі;
- в ризикованих випадках обов'язково консультуйтеся з колегами;
- необхідно обговорити з колегами самогубство клієнта як можливий варіант виходу з кризи. Слід пам'ятати, що роль консультанта полягає в тому, щоб застерегти клієнта і допомогти йому знайти інші шляхи виходу з кризи.
3. Як реагувати на самогубство клієнта:
- виходите з того, що самогубство всім завдає біль;
- ви знаходите приголомшливий досвід;
- НЕ дивуйтеся пригніченого настрою, почуттям провини і злоби.
4. Подолання наслідків самогубства клієнта:
- скорбота - природна реакція, і всі переживають її однаково;
- говорите і переживайте, але без зайвого самозвинувачення;
- дозвольте собі виговоритися з колегами, друзями, в сім'ї;
- пам'ятайте річницю сумного події, щоб не опинитися захопленим зненацька.
2.3. Комплексна медико-психологічна реабілітація як можливість профілактики суїцидальної поведінки
Зважаючи недостатньої ясності причин, чинників, механізмів суїцидальної поведінки і його безсумнівною взаємозв'язку з іншими видами девіантної поведінки, можливо використання комплексних програм реабілітації та реадаптації для людей, що відносяться до В«груп ризику розвитку суїцидальної поведінкиВ». Ці програми спрямовані на п...
