ап - планове хірургічне лікування дивертикулярной хвороби після стихання запальних явищ.
Формування міжкишкових анастомозу при дивертикулярная хвороби рекомендують виконувати ручним способом, уникаючи застосування скреперні апаратного шва на позбавленої еластичності стінці ободової кишки.
В даний час поряд з резекцією ободової кишки при клінічно вираженому дивертикулезе застосовують також операцію, яка була розроблена з метою усунути патогенетичні механізми, які відіграють роль у розвитку дивертикулярной хвороби. Це операція отримала назву серозоміотомія і була запропонована М. Reilly в 1964 р., а потім модифікована і вдосконалена в роботах ГНЦК МОЗ РФ. Показанням до неї є больовий синдром, стійкий гіпертонус, літній вік, супутня патологія, що підвищують ризик резекції. Суть операції полягає в розтині або висічення серозно-м'язового клаптя по тении сигмовидної кишки, що сприяє зменшенню тонусу кишкової стінки і нормалізації внутрипросветного тиску. Цікаво, що динамічне спостереження за хворими після подібних операцій свідчить не тільки про зникнення клінічної симптоматики, а й про інволюції самих дивертикулів протягом декількох років.
дивертикулярная хвороба кишка запальний
Прогноз
Якщо післяопераційний період не супроводжують ускладнення (насамперед, неспроможність анастомозу), прогноз сприятливий. Слід, однак, враховувати, що хірургічне лікування не позбавляє хворих від дивертикулярная хвороби, а лише усуває її ускладнення. У зв'язку з цим хворим необхідно диспансерне спостереження у колопротолога.
Список літератури
1.Хірургіческіе хвороби. Под ред. М.І. Кузіна
. Клінічна хірургія. Національне керівництво. Т.2 Под ред. В.С. Савельєва, 2009
. Основи копропроктологіі. Под ред. Г.І.Воробьева, 2006
4.
. old.smedguides/43990/doctor # top_part_obshaya
.
.
. lvrach2000/09/4526316/
. medisonsi/art306.htm
