до хронізації тієї чи іншої патології.
Діти трьох років зазвичай більш стійкі до стресових факторів. У них більше самостійності у поведінці, досвіду спілкування з дорослими і однолітками. Тому для трирічного віку характерна легка адаптація, зате важка найчастіше носить виражений неврологічний характер.
У чотири - п'ять років діти вже з цікавістю відвідують ДНЗ, особливо якщо перебування в ньому не перевищує 5-6 годин.
Клінічні симптоми адаптації
Для періоду звикання дітей до умов ДОП характерні певні клінічні симптоми. Основні симптоми пов'язані зі зниженням резистентності організму до респіраторних вірусів, супроводжують весь період підвищеної захворюваності, деякі свідчать про важкому перебігу адаптаційного синдрому.
Розглянемо перелічені та інші клінічні симптоми адаптації дітей до умов ДОП більш докладно.
Зниження резистентності (тобто підвищення гострої захворюваності) відзначається у переважної більшості дітей в гострий період адаптації. Причому протягом перших чотирьох місяців діти можуть переносити від одного до семи респіраторних захворювань.
Катаральні явища (виділення з носа, соковитість і гіперемія задньої стінки глотки) виявляються з другого дня перебування в ДОП, наростаючи до восьмого дня, і можуть закінчитися захворюванням в перші 10 днів перебування дитини в ДНЗ. Як правило, на 32-й і 64-й дні симптоми повторюються, як на початку захворювання, так і в період реконвалесценції.
Збільшення і соковитість регіональних лімфатичних вузлів поєднуються з наростанням катаральних явищ. Якщо дитина не захворіє, то зазвичай до 16-му дня вони поступово зменшуються. До 128-го дня у дітей, які перенесли до цього часу кілька гострих захворювань при множині характері збільшених периферичних лімфовузлів, відзначається їх плотноватая консистенція, яка зберігається протягом усього періоду частої захворюваності.
У невеликої групи дітей з другого-четвертого дня протягом усього періоду адаптації може відзначатися зниження м'язового тонусу.
Зміни з боку серцево-судинної системи (приглушеність тонів серця, дихальна аритмія, збільшення або зниження частоти пульсу) супроводжують перебіг гострих захворювань і свідчать про тяжкість адаптаційного синдрому.
Загострення атопічного дерматиту може початися як на першому тижні перебування в дитячому садку, так і супроводжувати всі епізоди гострих захворювань протягом періоду адаптації, бо свідчить про його важкому перебігу.
Вегето-судинні порушення:
блідість і синява під очима, як правило, є вірною ознакою початку захворювання і можуть супроводжувати весь період адаптації дітей, які тривалий відвідують дитячий сад і вичерпали свої резервні можливості у зв'язку з труднощами адаптації;
симптом холодних кінцівок відзначається з другого дня у дітей з важким перебігом адаптації і вираженими порушеннями в поведінці. Повторне поява даного симптому є одним з найбільш частих ознак погіршення стану дитини.
Аналізуючи прояву клінічних симптомів, можна відзначити, що 8-й, 64-й і 128-й дні перебування дитини в ДОП є піками в наростанні негативної симптоматики. Ці дні вважаються критичними, і дитина вимагає пильної уваги з боку...
