span align="justify">-запалення молочної залози-частіше спостерігається у новонароджених в період фізіологічного набухання молочних залоз. Причиною гнійного маститу є інфікування через вивідні протоки залози або пошкоджену шкіру при недостатньо правильному догляді за новонародженим. Збудником є ​​золотистий стафілокок. При розвитку гнійного процесу відзначається запальна інфільтрація залозистої тканини з утворенням в її часточках одного або декількох гнійників. Клінічна картина. Захворювання проявляється збільшенням розмірів молочної залози, її ущільненням, підвищенням місцевої температури, гіперемією шкіри і хворобливістю. Невдовзі з'являється флуктуація в окремих ділянках инфильтрированной залози. При цьому може страждати і загальний стан: дитина неспокійна, погано смокче, підвищується температура. У разі пізньої діагностики мастит може перейти в флегмону грудної стінки. Гнійний мастит особливо небезпечний для дівчаток. При важких формах маститу гине частина залози, облітеруючий вивідні протоки. Диференціальний діагноз проводять в першу чергу з фізіологічним нагрубанням залоз, при якому відсутні всі ознаки воспаленія.Леченіе в інфільтративний фазі захворювання консервативне: напівспиртові компреси, мазеві пов'язки, фізіотерапія. При абсцедировании-хірургічне лікування (розрізи в радіальному напрямку, відступивши на 3-4 мм від навколососкового гуртка над ділянкою розм'якшення
Б33В3Врожденная екстрофія сечового міхура - це важкий порок розвитку, при якому у дитини відсутня передня стінка сечового міхура і відповідна їй передня черевна стінка (стінка живота). Цей порок зустрічається у одного з 40 000 - 50 000 новонароджених. У хлопчиків в 2 рази частіше дівчаток. Природа даного пороку до цих пір не ясна. Екстрофія сечового міхура завжди супроводжується тотальною епіспадії і розщепленням лобкових кісток. Таким чином, при огляді новонародженого визначається округлий дефект на животі (діра), задній стінкою якого є одне з стінок самого сечового міхура. Слизова оболонка сечового міхура яскраво-червоного кольору, на ній видно два отвори у вигляді щілин (це гирла сечоводів), з яких поштовхами виділяється сеча і зрошує промежину, статеві органи, внутрішні поверхні стегон. При напруженні дитини (крик, сміх) стінка сечового міхура випинається, а сеча починає виливатися швидше. Пупок у такої дитини нечітко визначається по верхньому краю отвори в животі. Діаметр отвору при екстрофії сечового міхура коливається від 3 до 8 см. Розбіжність лобковихкісток досягає 4-7 см, що надалі відбивається на його ході - з'являється так звана В«качинаВ» хода. Часто екстрофія сечового міхура поєднується з пахової грижі, крипторхізм та іншими вадами розвитку. Догляд за такими дітьми дуже складний. Вони не можуть перебувати з однолітками. А постійний контакт слизової оболонки стінки сечового міхура з зовнішнім середовищем сприяє розвитку пієлонефриту. Розрізняють кілька ступенів екстрофії сечового міхура:-При 1 ступеня екстрофії сечового міхура діаметр отвору на животі менше 4 см і розбіжність лобкових кісток менше 4 см з мінімальними супутніми пороками. -При 2 ступеня екстрофії сечового міхура діаметр отвору на животі 5-7 см і розбіжність лобкових кісток 6 + 2,8 см з присутністю кількох супутніх пороків. -При 3 ступені екстрофії сечового міхура виявляються важкі супутні вади розвитку, розбіжність лобкових кісток більше 9 см. Лікування екстрофії сечового міхура тільки хірургічне. Операція повинна проводитися в ранні терміни. На думку більшості урологів, ці терміни коливаються від періоду новонародженості до 2-3 років. Залежно про ступінь екстрофії сечового міхура виділяють кілька груп операцій:-При 1 ступеня екстрофії виконують пластичні операції, мета яких у відновленні передньої стінки сечового міхура і закриття дефекту передньої черевної стінки (живота). Для цього можуть використовувати як місцеві власні тканини дитини, так і різні пластичні матеріали. - При 2 ступеня екстрофії сечоводи пересаджують у ділянку товстої кишки. -При 3 ступені створюють спеціальний резервуар і товстої кишки і пересаджують у нього сечоводи. При всіх видах екстрофії також виконують операцію, спрямовану на усунення епіспадії і усунення розбіжності лобкових кісток і дефекту передньої черевної стінки (живота).
Б34В1 Емфізема вроджених часткова - порок розвитку часткового бронха, обумовлений дефектом хрящових кілець, перегином бронха, гіпертрофією його слизової оболонки, сдавленней судин з подальшим виникненням вентильного механізму і різким здуттям паренхіми відповідної ділянки легені, зазвичай долі.Патогенез. Розвиток вродженої часткової, або лобарної, емфіземи пов'язано з утрудненням виходження повітря під час видиху з частки легені внаслідок наявності вентильного механізму. Постійне підвищений тиск в паренхімі частки веде до перерозтягнення альвеолярного апарату, руйнуван...
