упних для дітей. На посуді з цими речовинами має бути яскрава етикетка з написом В«Отрута, небезпечно!
Б34В3Врожденний вивих стегна є важким вродженим дефектом. Дане захворювання зустрічається у дівчаток в 5-10 разів частіше, ніж у хлопчиків. Двостороння поразка зустрічається в 1,5-2 рази рідше одностороннего.Клініка вродженого предвивіха, підвивиху і вивиху стегна у детейОсновние симптоми вродженого вивиху стегна : 1Сімптом клацання (його також називають симптомом зісковзування, симптомом нестійкості) Дослідження має проводити фахівець. Симптом виявляють при положенні дитини на спині. Ноги його згинають в колінних і кульшових суглобах, великі пальці досліджує розташовуються на внутрішній, а інші на зовнішній поверхні стегна. Цей симптом виявляється двояко: в одних випадках проводиться вправлення головки в западину, в інших - її вивіхіваніе.В нормі клацання бути не повинно. Іноді при обстеженні чується хрускіт у колінних суглобах, для маленьких дітей це норма. Він обумовлений невідповідністю темпів зростання кісток і зв'язок суглобів. За наявності захворювання (тобто при позитивному симптомі клацання) відчувається як би поршнеобразное ковзання головки стегнової кістки, чується клацання. Симптом клацання - ознака нестійкого кульшового суглоба характерний для новонароджених і часто навіть у нелікованих дітей зникає до 7 - 10-го дня. Іноді симптом клацання зберігається на більш тривалий термін (1 - 2 місяці). Однак в останні роки у зв'язку з більш широким застосуванням методів лікувальної гімнастики у грудних дітей має місце більш тривале збереження симптому клацання, тому частота його при вивиху має тенденцію до зростання, і цей симптом нерідко зберігається до 3-6 месяцев.2 -Обмеження відведення стегон Цей симптом практично завжди відзначається при даній патології на 1-му році життя. 3-Асиметрія сідничних складок 4 - Вкорочення нижньої кінцівки 5 - Зовнішня ротація ноги Вирішальне значення в діагностиці має УЗД-діагностика та рентгенографія тазостегнового суглоба. ЛеченіеСуществуют два основні методи лікування даної патології: консервативне і оперативне (тобто хірургічне). Якщо вчасно і правильно поставлений діагноз, то застосовуються консервативні методи лікування. У такому випадку дитині індивідуально підбирається шина, яка дозволяє утримувати ніжки дитини в положенні згинання в тазостегнових і колінних суглобах під прямим кутом і відведення в кульшових суглобах, що сприяє правильному їх розвитку та формуванню. Консервативне лікування дітей з вродженим предвивіхом, підвивихи і вивихом стегна є провідним методом. Чим раніше вдається досягти зіставлення кульшової западини і голівки стегна, тим кращі умови створюються для правильного подальшого розвитку кульшового суглоба. Ідеальним терміном для початку лікування слід вважати перші дні життя дитини, тобто тоді, коли вторинні зміни западини і проксимального кінця стегнової кістки мінімальні. Однак консервативне лікування можна застосувати і у випадку запізнілою діагностики у дітей більш старшого віку, навіть старше 1 року, тобто тоді, коли є сформований вивих стегна. Діагностика та лікування дітей з предвивіхом, подпивіхом і вивихом стегна повинна проводитися в перші 3 місяці життя, більш пізні терміни прийнято вважати запізнілими.
Б35В1Переломи ключиці є досить частим пошкодженням і зустрічаються як у новонароджених, так і у людей і зрілому віці. Найчастіше вони зустрічаються в молодому віці. Переломи ключиці у новонароджених можуть відбутися як при застосуванні ручного пособив в пологах, так і без такого. У дітей переломи ключиці частіше бувають поднадкостнічного, у дорослих-зі зміщенням. Найчастіше переломи ключиці локалізуються в середній третині або на межі середньої та дистальної третини. Переломи відбуваються в результаті падіння на витягнуту руку, лікоть, зовнішню поверхню плеча або при безпосередній травмі ключиці. Близькість судинно-нервового пучка обумовлює можливість його пошкодження і тією чи іншою мірою, що вимагає обов'язкового обстеження хворого. Рідше спостерігаються переломи акроміального кінця ключиці, які маніфестують вивихи ключиці в акромиально-ключичному зчленуванні. Клініка. Переломи ключиці у новонароджених нерідко діагностують, коли з'являється кісткова мозоль, добре помітна і пальпована. Поднадкостнічние переломи у дітей проявляються припухлістю, гематомою, болем, порушенням функції кінцівки. При переломах у дорослих помітна не тільки гематома і припухлість, але і деформація, обумовлена ​​зміщенням уламків: надпліччя коротшає по ширині і опускається. При пальпації визначається характер зміщення кісткових відламків, який, як правил...
