сидячи. Руки пацієнта розташовуються на масажному столику або на колінах. Масажист знаходиться за спиною хворого. Потім масажують область серця в положенні хворого лежачи на спині з піднятим головним кінцем, під колінні суглоби підкладають валик. Масажист стоїть праворуч від хворого обличчям до нього. На першій процедурі масажист повинен виявити рефлекторні зміни в тканинах массируемих областей: зони шкірної гіпералгезії (Захар'їна-Геда) - надниркова область ліворуч, між внутрішнім краєм лівої лопатки і хребтом, зовнішня поверхня грудної клітини, над-і підключичної область, початок реберної дуги зліва від мечоподібного відростка, ущільнення і болючість в підшкірній клітковині та сполучної тканини у зазначених областях і місцях прикріплення ребер до грудини, ущільнення і болючість м'язів-верхня порція трапецієподібного м'яза ліворуч, разгибатель тулуба на рівні внутрішнього краю лівої лопатки, велика грудна м'яз зліва (горизонтальна і висхідна частина), болючість периосту грудини, ості лопатки і ребер зліва з тим, щоб впливати на них на наступних процедурах з поступовим посиленням інтенсивності прийомів масажу. Найчастіше ці рефлекторні зміни виявляються відразу після нападу стенокардії і через 24-48 годин. p align="justify"> Особливо хворобливі, так звані по Глезера і Даліхо, максимальні точки визначаються в низхідній порції трапецієподібного м'яза (валик), у великій грудної м'язі і в м'язі розгиначів тулуба на рівні лопатки зліва. При курсовому застосуванні масажу відзначається значне зменшення або зникнення хворобливості максимальних крапок і ущільнень у м'язах, яке йде паралельно із зменшенням стенокардії та поліпшенням функціонального стану системи кровообігу. Прийоми масажу на перших трьох-чотирьох процедурах повинні бути щадними, особливо в максимальних точках і в осіб гиперстенического статури. При масажі спини або комірцевої Зони кожен прийом слід починати на правій половині тіла хворого. Рухи масажиста повинні бути плавними, темп їх повільний і середній, особливо при масажі області серця і в ранні терміни після інфаркту міокарда. В області спини і комірцевої зони можливо чергування напрямків масажних рухів вгору і вниз (по ходу струму лімфи і проти нього). Після трьох-чотирьох процедур в кінці процедури вибірково масажуються виявлені ущільнення, болючі точки. Застосовуються при цьому такі прийоми: погладжування, розтирання, розтягнення, розминка (зсування), що не переривчаста стабільна і лабільна вібрація. Час впливу від півхвилини до однієї-двох хвилин на кожну з них. При масажі в області серця потрібно стежити, щоб пацієнт не затримував дихання. При надмірному волосяному покриві масаж області серця не призначають або проводять його обережно, виключаючи прийоми, що зрушують шкіру. При супутньої гіпертонічної хвороби слід виключити прийом розтирання, масажні рухи направлені зверху вниз. При супутньому остеохондрозі хребта (шийно-грудного відділу) масаж починають з областей, віддалених ...
