підрозділу або виконавця,
Е min - мінімальне значення ефективності роботи,
К - коефіцієнт, який регулює диференціацію розміру премій.
При значенні коефіцієнта К=1, премії будуть змінюватися, як правило, в межах від 0 до (2 * П ср), а при значенні К=0,5 - від (0,5 * П ср) до (1,5 * П ср).
Для усунення недоліків у системі стимулювання персоналу необхідно внести зміни в діючу систему компенсації та мотивації в диспансері, у вигляді так званого компенсаційного пакета, представленого на малюнку 3.2.
Рис. 3.2 - Запропонований склад компенсаційного пакета для працівників диспансеру
На основі реалізації запропонованих заходів структура оплати праці в НДІ буде мати вигляд, представлений на рис. 3.3.
Рис. 3.3 - Пропонована структура оплати праці для працівників
Щоб уникнути суб'єктивності при нарахуванні заробітної плати, система її нарахування повинна бути автоматизована.
. 2.2. Розробка механізму реалізації концепції безперервного контролю якості медичних послуг.
В системі якості медичної допомоги виділяються три взаємозалежних елементи: учасники контролю (т. е. хто повинен здійснювати контроль); засоби (за допомогою чого здійснюється контроль); механізми контролю (яким чином здійснюється контроль, послідовність дій).
Пропонуються Принципи контролю якості медичних послуг (КМУ):
- принцип технічного регулювання. Технічне регулювання здійснюється у відповідності з наступними правилами: застосування єдиних правил, встановлення вимог до медичних процесам при наданні медичних послуг; відповідність технічного регулювання рівню розвитку матеріально-технічної бази організації; єдність правил вимірювань при проведенні оцінок відповідності медичних процесів та їх результатів на добровільній основі.
- принцип стандартизації. Стандартизація також здійснюється відповідно до правил: добровільного застосування стандартів; максимального врахування при розробці стандартів законних інтересів зацікавлених сторін; неприпустимість перешкод у наданні медичних послуг; забезпечення умов для однакового застосування стандартів.
За встановлений стандарт якості (еталон) медичної послуги потрібно прийняти його вищу ступінь рівну 1 (100%), що відображає всю сукупність якісних і кількісних критеріїв наданої медичної послуги і характеризує рентабельність у тарифі її ціни (процентне співвідношення вартості і собівартості). Для встановлення відношення якості наданої медичної послуги до встановленого стандарту якості (еталону), необхідно проводити тестову оцінку за ступенем суб'єктивної та об'єктивної оцінок результату, їх ранжирування методом граф - оцінки. При цьому буде встановлена ??сума балів оцінок А - пацієнта, Б - лікуючого лікаря і В - адміністрації.
А. оцінка пацієнта (таблиця 3.3)
Таблиця 3.3 Оцінка пацієнта
а) оцінка власного самопочуття: експертний виводУлучшеніе - добре допомога надана (3 бали), Без змін - задовільно не завдано шкоду (2 бали), Ухудшеніе- незадовільно заподіяно шкоду (1 бал), б) Оцінка роботи медичного персоналу: експертний виводЗамечаній немає - добре організаційно-сервісна система працює задовільно raquo ;; (3 бали), Є незначні зауваження - задовільно організаційно-сервісна система має недоліки raquo ;; (2 бали), Є суттєві зауваження - незадовільно організаційно-сервісна система не працює raquo ;; (1 бал) Якість обслуговування не влаштовує порожниною - щире за організаційно-сервісне обслуговування відсутня (0 балів)
Бальна вираз оцінок а і б підсумовується і ділиться на два (2) (а + б): 2=підсумковій оцінці А. Суб'єктивна оцінка пацієнта якості наданої медичної послуги визначається таким чином: А - 2.5 або 3- оцінка задовільно -один (1) бал; А менше 2.5 - оцінка незадовільно - Нуль (0) балів.
Б. оцінка лікуючого лікаря (таблиця 3.4).
Таблиця 3.4 Оцінка лікуючого лікаря
Оцінка стану пацієнта за період лікування на основі особистих наблюденійЕкспертний виводУлучшеніе - добре (3 бали) допомога надана raquo ;; Без змін - задовільно (2 бали) не завдано шкоду raquo ;; Погіршення - незадовільно ( 1 бал) заподіяно шкоду raquo ;; б) оцінка стану пацієнта за період лікування на основі результатів об'єктивних ісследованійЕкспертний виводУлучшеніе - добре (3 бали) допомога надана raquo ;; Без змін - задовільно (2 бали) не завдано шкоду raquo ;; Погіршення - незадовільно (1 бал) заподіяно шкоду raquo ;;
Бальна вираз оцінок а і б підсумовується і ділиться на два (2) (а + б...
