> Спосіб застосування та дози: в/в повільно (протягом 4-5 хв), по 0,5-1 мл 0,06% розчину, 2 рази на день (дітям 2-5 років - 0,2-0,5 мл, 6-12 років - 0,5-0,75 мл); перед вживанням розводять в 10 або 20 мл 40% розчину глюкози або 0,9% розчину натрію хлориду. Вища разова доза при в/в введенні - 1 мл, добова - 2 мл. p align="justify"> Особливі вказівки: ймовірність виникнення інтоксикації підвищується при гіпокаліємії, гіпомагніємії, гіперкальціємії, гіпернатріємії, гіпотиреозі, вираженій дилатації порожнин серця, міокардиті, ожирінні, літньому віці. При вираженому мітральному стенозі і нормо-або брадикардії серцева недостатність розвивається внаслідок зниження діастолічного наповнення лівого шлуночка. Коргликон, збільшуючи скоротність міокарда правого шлуночка, викликає подальше підвищення тиску в системі легеневої артерії, що може спровокувати набряк легенів або посилити левожелудочковую недостатність. Хворим з мітральним стенозом серцеві глікозиди призначають при приєднанні правошлуночкової недостатності або при наявності миготливої вЂ‹вЂ‹тахіаритмії. Коргликон при синдромі WPW, знижуючи AV провідність, сприяє проведенню імпульсів через додаткові шляхи - в обхід AV вузла, провокуючи розвиток пароксизмальної тахікардії. В якості одного з методів контролю за рівнем дигіталізації при призначенні серцевих глікозидів використовують контроль їх плазмової концентрації. br/>
.3.4 Глікозиди морської цибулі
Кліфт
Діюча речовина (МНН): Мепросцілларін
Фармакологічна дія: серцевий глікозид, що отримується з морської цибулі. Серцеві глікозиди блокують транспортну Na +/K +-АТФ-азу, внаслідок концентрація Na + в кардіоміоциті зростає, що призводить до відкривання Ca2 +-каналів і входженню Ca2 + в кардіоміоцити. Надлишок Na + призводить до прискорення виділення Ca2 + із саркоплазматичного ретикулуму, т.ч. концентрація Ca2 + підвищується, що призводить до інгібування тропонінового комплексу, який надає чинять вплив на взаємодію актину і міозину. Збільшує силу та швидкість серцевих скорочень, незначно урежает ЧСС, уповільнює AV провідність. У хворих з ХСН викликає опосередкований вазодилатирующий і діуретичний ефект, знижує венозний тиск. p align="justify"> Показання: хронічна серцева недостатність (декомпенсовані пороки серця, атеросклеротичний кардіосклероз; миготлива аритмія).
Протипоказання: гіперчутливість, гликозидная інтоксікація.C обережністю. Брадикардія, AV блокада (I-II ст.), Ізольований мітральний стеноз (на тлі синусового ритму, нормо-або брадиаритмія), ГОКМП, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, синдром WPW, тампонада серця, шлуночкова пароксизмальна тахікардія, печінкова недостатність, вагітність , період лактації.
Побічні дії: брадикардія, AV блокада, аритмії, зниження апетиту, нудота, блювота, діарея, головний біль, підвищена стомлюваність, запаморочення. Рідко - фарбування навк...
