чного артеріального тиску, рівнем глюкози натще, загального холестерину, бета-ліпопротеїдів. p align="justify"> Майже півстоліття тому було звернуто увагу на відкладення жирової клітковини в області живота, як на суттєвий фактор ризику розвитку ряду захворювань. Такий тип ожиріння називають центральним, верхнім, абдомінальним, туловищного або андроїдним. Відзначено, що велика кількість абдомінальної жирової тканини пов'язано з високим ризиком розвитку дисліпідемії, цукрового діабету, серцево-судинних захворювань. Відкладення жиру в нижній частині тулуба називають гіноідное, периферичним, грушовидним, глютеофеморальним або нижнім. При однаковому ІМТ абдомінальний тип розподілу жиру супроводжується більш високим ризиком розвитку супутніх захворювань, ніж нижній тип ожиріння. p align="justify"> Для вимірювання вісцерального жиру використовуються інструментальні методи і дані антропометричних вимірювань. Так, встановлено, що показник відношення об'єму талії до об'єму стегон (ОТ/ОС) є достовірним маркером ризику смерті незалежно від ІМТ. Порогові значення для показника ОТ/ОС, що характеризує абдомінальне розподіл жиру, для жінок складає більше 0,84, для чоловіків - більше 0,95. Найвища смертність, особливо від коронарних захворювань, відзначалася в групі осіб з найбільшим значенням відносини ОТ/ОС. Для таких пацієнтів ризик смерті становив 29,2% порівняно з 5,3% у групі осіб з низьким ОТ/ОС. При цьому показник ОТ/ОС достовірно корелював з ризиком смерті незалежно від віку та ІМТ. Вимірювання окружності талії широко використовується як показник, що дозволяє оцінити динаміку жирових відкладень. Таким чином, антропометричні дані можуть бути корисними для розділення пацієнтів на дві групи з різним розподілом жиру. Проте лише комп'ютерна томографія (КТ) і ядерно-магнітний резонанс (ЯМР) дозволяють безпосередньо виміряти вміст вісцерального жиру. Денситометрія дешевше ЯМР, КТ і може бути використана для оцінки загального жиру, але не дозволяє диференціювати вісцеральний і підшкірний жир. p align="justify"> У хворих з надмірною масою тіла і великим відкладенням абдомінального жиру спостерігаються такі метаболічні зміни, як порушення толерантності до глюкози, дисліпідемії - зниження холестерину ЛПВЩ, високий рівень тригліцеридів, атерогенное співвідношення ліпопротеїдів (рівень загального холестерину може не змінюватися ). Ожиріння є фактором ризику розвитку не тільки серцево-судинних захворювань. З ним пов'язане виникнення ендокринних порушень, онкологічних, ревматичних, респіраторних, шлунково-кишкових захворювань. p align="justify"> При організації харчування літніх людей необхідно враховувати насамперед змінилися можливості травної системи. У зв'язку з цим першою вимогою до харчування літніх людей є помірність, тобто деяке обмеження харчування в кількісному відношенні. p align="justify"> Враховуючи зниження інтенсивності обмінних процесів при старінні, другою вимогою слід вважати забезпечення високої біологічної по...
