озвитку особистості. Однак результати численних досліджень хворих на аутизм, що свідчили про його зв'язки з органічними і генетичними чинниками, а також вивчення взаємодії матерів з дітьми, страждаючими аутизмом, дозволили спростувати твердження про те, що особистісні особливості матерів і їх негативне ставлення до дитини виступають причиною розвитку хвороби. p> Інші концепції, де акцент робиться на афективних розладах, можна розбити на 2 групи. Згідно з теоріями першої групи, причина всіх проявів аутизму - емоційні порушення. На думку авторів концепцій другої групи, афективні розлади також визначають взаємодію з світом у хворих аутизмом, проте, самі вони похідні від специфічних когнітивних порушень. p>
- Найбільш послідовною і детально розробленою концепцією, що відноситься до першої групі, ми вважаємо
теорію В.В. Лебединського, О.С. Микільської, Є.Р. Баенская, М.М. Ліблінг . Відповідно до цієї концепції, біологічна недостатність створює особливі патологічні умови, до яких змушений пристосовуватися аутична дитина. З моменту народження спостерігається типове поєднання двох патогенних факторів:
1. порушення можливості активно взаємодіяти з середовищем, що проявляється в зниженому життєвому тонусі;
2.Сніженіе порогу афективного дискомфорту в контактах зі світом, що виявляється в хворобливих реакціях на звичайні подразники і підвищеної вразливості при контактах з іншою людиною. Обидва зазначених чинника діють в одному напрямку, перешкоджаючи розвитку активної взаємодії з середовищем і створюючи передумови для посилення самозахисту. Аутизм, на думку авторів, розвивається не тільки тому, що дитина ранимий і мало витривалий в емоційному відношенні. Багато прояви аутизму інтерпретуються як результат включення захисних і компенсаторних механізмів, що дозволяють дитині встановлювати відносно стабільні, хоча і патологічні, взаємини зі світом. У рамках даної концепції спотворення розвитку когнітивних функцій-це наслідок порушень в афективної сфері. Особливості формування моторних процесів, сприйняття, мовлення і. мислення безпосередньо зв'язуються з рано виникли грубими емоційними розладами. Виділення чотирьох рівнів афективної регуляції дозволяє авторам пояснити весь спектр проявів аутизму (рівневий підхід). p> Розглянемо клініко-психологічну класифікацію РДА в рамках рівневого підходу:
В
Микільська виділяє чотири типові групи раннього дитячого аутизму (Нікольська, 1985; 1987), в кожній з яких афективна адаптація дитини визначатиметься механізмами одного з чотирьох рівнів. Основними критеріями поділу обрані характер і ступінь порушень взаємодії із зовнішнім середовищем і тип самого аутизму.
У дітей I групи йтиметься про відчуженість від зовнішнього середовища, II - її відкидання, III - її заміщення і IV сверхтормозімості дитини навколишнього його середовищем.
Як показали дослідження, аутичні діти цих груп різняться за характером і ступеня пе...
