(терапевтична гра).
Форма психотерапії (Е. Джернберг, 1979), що відтворює відносини батька і немовляти. Терапевт в спілкуванні з малюком, подібно матері, структурує поведінка, провокує, вторгається, виховує і так само, як мати, робить все це в дуже персональної, тілесної, приємній манері. Метод виходить з того, що багато проблеми дітей і підлітків довербального. У терапевта - працює він з 6-місячним немовлям або підлітком - два головні завдання:
1. Визначити, на якій стадії розвитку, в якій сфері відносин "Мати-дитя" і з чийого боку (матері або дитини) розлад проявило себе вперше.
2. Заповнити порожнечу способом, адресованим дитині на виявленої (см.1) стадії, але без надстимуляції або сверхпрощенія.
Кращий спосіб виявити цю порожнечу - спільне спостереження матері і дитини. Терапія будується таким чином, щоб відновити "правильний" хід раніше порушених або перерваних зв'язків і прихильностей. Нормальне батьківство містить в собі, принаймні, чотири виміри, які окремо або разом в будь-який момент можуть стати центром психотерапії. Материнська активність є структурирующей, встановлюючи правила, дотримуючись рутині, твердо утримуючи, визначаючи тілесні кордону дитини. У її спробах розширити горизонти дитини вона кличе його бажати, тягнутися і досягати. Вона вторгається, дуючи на його повіки, притискаючи його до себе, стрибаючи з ним, граючи в хованки і т.д. Нарешті, є безліч способів виховання в ході годування, заспокоювання, забезпечення комфорту.
Ці 4 виміри - основні в терапевтичній грі, яка відрізняється від звичайної дитячої психотерапії. Шляхи, якими терапевт наближає свою поведінку до поведінки ідеальної матері, це:
1. Фокусування виключно на дитині. p> 2. Наступ і демонстрація без вибачень і отримання його дозволу. p> 3. Ставлення фізичне і конкретне більше, ніж вербальне і абстрактне.
4. Дія швидше тут-і-тепер, ніж направляється минулим. p> 5. Звернення переважно до реальності, а не фантазії. p> 6. Бадьорість і оптимізм, а не пригніченість і Песси зм.
7. Використання свого тіла і тіла дитини, а не конструкторів, ляльок і пр.
8. Реагування не так на добре/вірно виконані дитиною завдання, а на його унікальність, життєвість, красу, любов.
9. Негайний відгук на фізичні ушкодження і проблеми. p> 10. Прагнення підтримувати зоровий контакт незалежно від згоди/незгоди дитини.
Може проводитися в індивідуальному, сімейному та груповому форматах. Враховуючи особливості терапевтичної гри, доцільно створювати спеціальні групи для її проведення і мати на увазі, що вона створює більш високий ризик контрпереноса, ніж звичайна психотерапія. Реакції на втручання різні залежно від характеру проблем. Діти з обсессивное радикалом - завжди занадто підтримувані та ведені - Краще реагують на поєднання вторгнення і виховання. Спочатку вони можуть викликати опір через свою незвичайність і тілесності. Але опір це скоро згасає. Подібним же чином можна починати роботу з аутичним дітьми. p> розгальмованої, гіперактивні діти, діти з шизофренічною ажитацией потребують структуруванні, тоді як вторгнення і виховання можуть лише загострити проблеми. Сприймають цей вид терапії не всі діти і він не використовується в роботі з нещодавно перенесли фізичну чи психічну травму, соціопатичних особистостями.
Холдинг-терапія.
Розроблено М. Велш в 1970-х рр.. і виходить з розуміння ранніх дитячих емоційних розладів як результату порушених емоційних зв'язків "Мати-дитина". Спочатку метод призначався для роботи з аутичними дітьми, але пізніше сфера його використання розширилася до поведінкових і фобічних розладів, а також до впровадження у виховання здорових дітей
Холдинг-терапія проводиться щоденно в моменти, обрані матір'ю залежно від стану дитини. Дитині не залишають часу для уникаючих маніпуляцій, але попереджають його про те, що станеться. Наприклад - "Зараз я буду тримати тебе довго-довго - поки ти не відчуєш, що тобі добре ". Дитина утримується матір'ю в такому положенні, щоб весь час сеансу з ним можна було підтримувати прямий зоровий і тісний тілесний контакт, контролювати спроби протесту, уворачіваній і боротьби. По можливості в процедуру включаються інші члени сім'ї. Молодшим дітям краще при цьому не бути, щоб уникнути реакцій ревнощів з їхнього боку. p> Сеанс проходить етапи конфронтації, опору та дозволи. Сеанс не повинен перериватися і триває до досягнення дитиною стану повної релаксації. Якщо доводиться його перервати, то терапія на кілька днів призупиняється. Сеанси зазвичай проводяться в домашній обстановці. Початкові етапи курсу вимагають присутності терапевта, який проводить необхідну діагностику, інструктує сім'ю, коригуючого поведінка батьків і підтримує їх. Пізніше він бере участь в терапії від одного до двох разів на місяць. По завершенні холдинг-терапії залежно від стану дитини можливий перехід до інших форм психотерапії.
...
