зі значним зниженням таких найважливіших функцій, як гострота зору і (або) поле зору, мають яскраво виражену органічну зорову депривацию. Залежно від глибини і ступеня порушень перерахованих функцій може наступити сліпота або слабкозорістю. До неглибоким зоровим порушень відносяться порушення окорухових функцій (косоокість, ністагм); порушення цветоразличения (дальтонізм, діхромазія); порушення характеру зору (порушення бінокулярного зору); порушення гостроти зору, пов'язані з розладами оптичних механізмів зору (міопія, гіперметропія, астигматизм, амбліопія) [3].
Короткозорість (міопія) характеризується недоліком заломлюючої сили очі, в результаті якого діти погано бачать віддалені предмети, дії, а також те, що написано на класній дошці. При читанні учні наближають книгу до очей, сильно схиляють голову під час письма, примружує очі при розгляданні предметів - це перші ознаки розвитку міопії. Зорові можливості дітей з міопією при роботі поблизу відносно великі. Однак безперервна тривала зорова навантаження на близькій відстані повинна бути не більше 15-20 хв. Розрізняють три ступені міопії: слабка ступінь - до 3 D; середня - від 3 до 6; висока - понад 6 D. При високому ступені міопії спостерігається відшарування сітчастої оболонки ока. Часто причиною відшарування сітківки є травма, надмірне фізичне навантаження, струс тіла та ін.
Далекозорість (гіперметропія) характеризується тим, що фокус паралельних променів після їх заломлення в оці виявляється лежачим позаду сітківки. У новонароджених очі, як правило, далекозорі. У результаті зростання очі розмір очного яблука збільшується, і до 10 років очі стають пропорційними, а якщо розвиток очі відстає, то він стає далекозорим. При цьому функціональні можливості зорової системи при роботі поблизу гірше, ніж у короткозорих. Далекозорим дітям доводиться надмірно напружувати свій акомодаційні апарат, напружена зорова робота викликає у них зорове стомлення, яке проявляється у вигляді головного болю, тяжкості в очах, в області чола, а іноді в запамороченні, букви при читанні зливаються, стають неясними. Всі ці явища обумовлені перевтомою війкового м'яза [5].
Розрізняють три ступені далекозорості: слабка ступінь - до 3 D; середня - від 3 до 6; висока - понад 6 D. Гострота зору при слабкій і середнього ступеня в більшості випадків буває нормальною. Але при високому ступені далекозорості у дітей відзначається поганий зір як удалину, так і поблизу, зіниця звужена, розміри очі зменшені. При високому ступені далекозорості часто розвивається сходяться косоокість.
Косоокість характеризується відхиленням одного з очей від спільної точки фіксації. У цих дітей спостерігається периферичний зір, зниження гостроти зору косить очі, значно знижена або порушена сприйнятливість предметів двома очима і здатність зливати їх зображення в єдиний зоровий образ. Причинами виникнення можуть бути: спадковість, ураження центральної нервової системи, різні аномалії рефракції ока, психічна травма (переляк), гострі інфекційні захворювання, надмірна зорове навантаження і т.д.
Прийнято розрізняти содружественное і паралітична косоокість. При содружественном косоокості рухливість очних яблук не обмежена. Цей вид косоокості зустрічається значно частіше, ніж паралітичне. Воно може бути постійним або періодичним, сходящимся (очне яблуко відхилено досередини носа), розбіжним (очне яблуко відхилено до скроні), одностороннім (монокулярним), переміжним (відхиляється поперемінно то один, то інший очей). Косоокість співдружності з'являється в більшості випадків у віці від двох до чотирьох років.
Астигматизм - поєднання в одному оці різних видів рефракций або різних ступенів рефракції одного виду. Симптоми астигматизму: виражені явища зорового стомлення, головні болі, блефарокон'юктівіти, рідше - хронічне запалення країв повік. Причинами розвитку астигматизму можуть бути: поранення ока, оперативні втручання на очному яблуці, хвороби рогівки.
Око людини має два взаємно перпендикулярних очних меридіана: з найбільшою заломлюючої здатністю і з найменшою заломлюючої здатністю. За силою заломлення протягом меридіана розрізняють: а) правильний астигматизм - має однакову заломлюючу силу протягом усього меридіана; в більшості випадків - це вроджена чи спадкова патологія; б) неправильний астигматизм - розвивається за рахунок вище перерахованих причин, характеризується змінами на різних відрізках одного меридіана, практично не піддається корекції.
Відомі три види правильного астигматизму: простий - поєднання нормального зору в одному меридіані з аномалією рефракції (міопія, гіперметропія) в іншому; складний - наявність в обох меридіанах рефракції одного характеру (міопія або гіперметропія), але різного ступеня; змішаний - поєднання міопії в одному меридіані з гіперметропія в іншому. Р...
