ан, як при ранньому дитячому аутизмі, визначають комунікативні порушення, недооблік реальності, обмежений і своєрідний, стереотипний коло інтересів, що відрізняють таких дітей від однолітків. [11, С. 323-324]
Ранній дитячий аутизм (синдром Каннера) - особливе розлад, яке визначається проявами диссоциативного дизонтогенеза, тобто нерівномірно порушеним розвитком психічної, мовної, моторної, емоційної сфер діяльності дитини з порушенням соціального спілкування. [11, С. 446]
На початку 40-х років минулого століття аутизм був описаний Лео Каннером та австрійським педіатром Гансом Аспергером. Каннер докладав цей термін до дітей соціально замкнутим, схильним до шаблонного поведінки; будучи часто інтелектуально обдарованими, вони з працею освоювали мова, що змушувало підозрювати затримку в розумовому розвитку. Аспергер, у свою чергу, мав на увазі дітей, які відчували труднощі в спілкуванні, виявляли химерні думки, але при цьому були дуже балакучими і, мабуть, вельми кмітливими. Він відзначив і те, що подібні порушення часто переходять в сім'ї від батька до сина. (Каннер, втім, також вказував на роль спадковості у виникненні аутизму). Надалі дослідження взяли інший напрямок. Стало переважати думка, що діти не народжуються аутичними, а стають такими тому, що батьки, особливо матері, поводяться з ними холодно і недостатньо дбайливо.
Однак в 1981 році з'явилася стаття британського психіатра Лорни Уінг, яка відродила інтерес до робіт Аспергера. Вона показала, що порушення, описані цим вченим, являють собою різновид каннеровского аутизму. Нинішні дослідники вважають, що Аспергер і Каннер описували два лики найскладнішого і різноманітного порушення, джерело якого в цілому закодований в геномі людини. Встановлено також, що важкі форми аутизму не завжди супроводжуються інтелектуальної обдарованістю, а, навпаки, часто характеризуються затримкою в розумовому розвитку. p> Гени мають ставлення до схильності людини до аутизму. Під підозрою виявляються переважно гени, що відповідають за розвиток мозку, а також за холестерол функції імунної системи. [2, С. 10]
Вперше описаний Лео Каннером в 1943 р., аутизм продовжує викликати великий інтерес до теперішнього часу. Розроблено безліч психологічних теорій, які намагаються пояснити його природу. У деяких з них основний акцент робиться на емоційних порушеннях, приписуючи їм провідну роль у розвитку аутистических проявів.
У рамках психоаналізу аутизм розглядається як результат раннього психогенного впливу, обумовленого байдужим, холодним ставленням з боку матері. Ранній психологічний стрес, специфічна патологія батьківсько-дитячих відносин, на думку авторів цієї концепції, призводять до патологічного розвитку особистості. Однак результати численних досліджень хворих на аутизм, що свідчили про його зв'язки з органічними і генетичними чинниками, а також вивчення взаємодії матерів з дітьми, що страждають аутизмом, дозволили спростувати твердження про те, що особистісні особливості матерів і їх негативне ставлення до дитини виступають причиною розвитку хвороби.
Інші концепції, де акцент робиться на афективних розладах, можна розділити на 2 групи. Згідно теоріям першої групи, причина всіх проявів аутизму - емоційні порушення. На думку авторів концепцій другої групи, афективні розлади також визначають взаємодію з світом у хворих аутизмом, однак, самі вони похідні від специфічних когнітивних порушень.
Найбільш послідовна і детально розроблена концепція, що відноситься до першій групі, вважається теорія В.В. Лебединського, О.С. Микільської. Відповідно до цієї концепції, біологічна недостатність створює особливі патологічні умови, до яких змушений пристосовуватися аутична дитина. З моменту народження спостерігається типове поєднання двох патогенних факторів:
В§ порушення можливості активно взаємодіяти з середовищем, що проявляється в зниженому життєвому тонусі;
В§ зниження порогу афективного дискомфорту в контактах зі світом, що виявляється в хворобливих реакціях на звичайні подразники і підвищеної ранимість при контактах з іншою людиною.
Обидва зазначених чинника діють в одному напрямку, перешкоджаючи розвитку активної взаємодії з середовищем і створюючи передумови для посилення самозахисту. Аутизм, на думку авторів, розвивається не тільки тому, що дитина ранимий і мало витривалий в емоційному відношенні. Багато проявів аутизму інтерпретуються як результат включення захисних і компенсаторних механізмів, що дозволяють дитині встановлювати відносно стабільні, хоча і патологічні, взаємини зі світом. У рамках даної концепції спотворення розвитку когнітивних функцій - це наслідок порушень в афективної сфері. Особливості формування моторних процесів, сприйняття, мовлення і мислення безпосередньо зв'язуються з рано виникли грубими емоційними розладами. p> Провідна роль емоційних порушень у розвитку аутизму підкреслюється і в теорії Р. Хобсона. Автор розглядає...
