аблене з обох сторін.
Перкусія:
А) порівняльна: відзначається притуплення перкуторного звуку в симетричних ділянках легень.
Б) топографічна:
Праве легкоеЛевое легкоеВерхняя граніцаСпереді (над ключицею) 3,5 см3, 5 смСзадіУровень остистого отросткаVII шийного позвонкаУровень остистого отросткаVII шийного позвонкаПоля Креніга3, 5 см3 см
Нижня межа:
Окологрудінная лінія5 межреберье5 межреберьеСредне-ключична лінія6 межреберье6 межреберьеПередняя пахвова лінія7 межреберье7 межреберьеСредняя пахвова лінія8 межреберье8 межреберьеЗадняя пахвова лінія9 межреберье9 межреберьеЛопаточная лінія10 межреберье10 межреберьеОколопозвоночная лініяУровень остистого відростка 11 грудного позвонкаУровень остистого відростка 11 грудного позвонкаПодвіжность нижнього краю вдих видохеСуммарнаяНа вдих видохеСуммарнаяСредне- ключична лінія2 см.2 см.4 см. ------------ Середня пахвова лінія2 см.3 см.5 см.2 см.3 см.5 см.Лопаточная лінія3 см.3см.6 см .2,5 см.3см.5, 5 см.
Над всіх легеневих полемвислушівается жорстке дихання, сухі свистячі хрипи, дихання проводиться в усі відділи легкіх.Крепітаціі, шуму тертя плеври не визначається. Бронхофонія негативна. br/>
Органи серцево-судинної системи
При огляді судин шиї відзначається слабка пульсація сонних артерій. Серцевий горб не визначається. Верхівковий поштовх не визначається. Серцевого поштовху немає. Пульсація легеневої артерії не визначається. Пульсація в епігастральній області за рахунок аорти. Пульс ритмічний, ЧСС = ПС = 72, напруга помірне, наповнення задовільний. АД 125/80 мм. рт. ст
Перкусія серця:
Межі відносної тупості
Права: 1 см назовні від правого краю грудини в 4 міжребер'ї.
Ліва: на 2 см латеральніше лівої серединно-ключичній лінії, в 5 міжребер'ї.
Верхня: знаходиться на рівні середини 3 міжребер'я.
Поперечник відносної тупості 14 см.
Поперечник судинного пучка: 7 см.
Межі абсолютної тупості
Права: на рівні правого краю грудини.
Ліва: на лівій серединно-ключичній лінії на рівні 5ого міжребер'я.
Верхня: відповідає рівню середини 4 ребра.
При аускультації: Тони серця ритмічні, шумів немає.
Органи травлення
Дослідження порожнини рота: Запах звичайний. Мова рожевого кольору, на спинці білий наліт, вологий. Ниткоподібні і грибоподібні сосочки виражені добре. Тріщин, виразок не відзначається. Слизова оболонка без особливостей, рожевого забарвлення. Слизова оболонка глотки НЕ гіперемована, волога. p align="justify"> Дослідження живота: Живіт округлої форми, симетричний не відзначається. Підшкірні судинні анастомози не виражені. Патологічної перестальтікі, рубців немає. М'язи черевної стінки в акті дихання беруть участь незначно. Окружність живота на рівні пупка 93см. Обмежені випинання стінки живота при глибокому диханні і напруженні отсутсвуют. br/>
Перкусія:
При перкусії вистукувати тимпанічний звук з різним ступенем вираженості в різних відділах живота, в області печінки та селезінки - тупий перкуторний звук. Асциту не виявлено. br/>
Пальпація відділів товстої кишки
А) Поверхнева:
При поверхневій пальпації живіт м'який, без болючий. Симптом Щоткіна - Блюмберга негативний. Напруження м'язів передньої черевної стінки не виявлено. Діастаза прямих м'язів живота немає. Пупкове кільце не розширене. Поверхневі пухлини і грижі не пальпуються. p align="justify"> Б) Глибока пальпація (за методом Образцова-Стражеско-Василенко):
Сигмовидная кишка, висхідний і спадний відділи ободової кишки пальпуються, безболісні, смещаеми; неурчащіе, еластичні. Поверхня рівна, гладка. Інші відділи товстої кишки не пальпуються. p align="justify"> Пальпація шлунка та визначення його нижньої межі:
Методом стетакустіческой пальпації, методом перкусії, методом глибокої пальпації великої кривизни нижня межа шлунка визначається на 2 см вище пупка.
Велика кривизна шлунка пальпується у вигляді валика на 2 см вище пупка, безболісна; поверхня рівна, гладка; консистенція еластична. Мала кривизна і воротар не пальпується. Шум плескоту не визначається. br/>
Аускультація живота
При аускультації живота вислуховуються нормальні перистальтичні кишкові шуми.
Дослідження печінки і жовчного м...
