>
L. scapularis
X ребро
X ребро
L. paravertebralis
остистий відросток
XI грудного хребця
остистий відросток
XI грудного хребця
В
Рухливість легеневого краю /Span>
Легке
Спереду
Ззаду
вдих
видих
сума
вдих
видих
сума
Праве
3см
3см
6см
3см
3см
6см
Ліве
3см
2см
5см
3см
3см
5см
Аускультація . Над симетричними ділянками легень вислуховується везикулярне дихання, хрипів немає. Додаткові дихальні шуми не вислуховуються. Бронхофонія не змінена. br/>
Серцево - судинна система
При огляді прекардіальной області серцевий горб не знайдений. Верхівковий поштовх, епігастральній пульсація і пульсація в яремній ямці НЕ візуалізуються. В області сонних артерій відзначається слабка пульсація.
Пальпація. Болючості в області серця не відзначається Верхівковийпоштовх розташований в V міжребер'ї на 1см досередини від лівої среднеключичной лінії, що не посилений, неразлітой. Серцевий поштовх і епігастральній пульсація не виявляються. Симптом діастолічного і систолічного В«котячого муркотінняВ« і В«двох молоточківВ» не визначаються.
В
Перкусія.
Кордон
Відносна тупість
Абсолютна тупість
Права
На 1см назовні від правого краю грудини
По лівому краю грудини
Ліва
На 1см досередини від лівої среднеключичной лінії
На 2см середини від лівої среднеключичной лінії
Верхня
На рівні III ребра
На рівні IV міжребер'я
Аускультація. Тони серця ритмічні, ясні, ослаблення, розщеплення і роздвоєння немає. Патологічні шуми і тони не вислуховуються. Пульс симетричний на обох променевих артеріях, ритмічний, з частотою 70 ударів на хвилину, середнього наповнення і напруження. Дефіциту пульсу немає. Пульсовахвиля визначається на скроневих, сонних, стегнових, підколінних і артеріях стопи. Подвійний тон Траубе і подвійний шум Виноградова - Дюрозье при аускультації артерій не виявляються
Артеріальний Тиск 140/90 мм. рт. ст. на обох руках.
Органи травлення
Мова і слизова порожнини рота нормальної фізіологічної забарвлення, нальотів, тріщин і виразок не виявлено Живіт округлої форми, симетричний, передня стінка живота приймає участь в акті дихання. Розширення вен живота, випинання пупка не виявлено. p> Пальпація. При поверхневій пальпації живіт м'який, безболісний, захисного напруги і розбіжності м'язів передньої черевної стінки не визначається. Симптом Щоткіна - Блюмберга негативний.
При глибокій пальпації живота в лівої пахової області пальпується сигмовидна кишка у вигляді гладкого, еластичного циліндра рухливого, безболісного, не бурчало. У правій паховій області пальпується сліпа кишка у вигляді гладкого, еластичного циліндра, рухомого, безболісного, слабо бурчало. Висхідний і спадний відділ кишечнику, поперечно-ободова кишка, селезінка, підшлункова залоза і жовчний міхур не пальпуються. Печінка не виступає за край реберної дуги, при пальпації безболісна, край гострий. Симптом Керра, Мерфі і Захарченко негативні. p> Перкусія. Наявності рідини в черевній порожнині не виявлено. Нижня межа шлунка визначається на 3 см вище пупка. Межі печінки по Курлову: нижня межа по правій серединно-ключичній лінії на рівні реберної дуги, по передній серединній лінії - на межі верхньої та середньої третини відстані від пупка до мечоподібного відростка, по лівій реберної дузі - на рівні лівої парастернальних лінії; верхня межа по правій парастернальних лінії і правій серединно-ключичній ...