ків 1,5 сантиметра. Лопатки щільно прилягають до грудної клітки. Тип дихання грудний, число подихів - 16 на хвилину. Перепочинок немає. Дихальні рухи глибокі, ритмічні. p align="justify"> Грудна клітка при пальпації безболісна, помірно-еластична. Голосове тремтіння проводиться рівномірно з обох сторін. Шум тертя плеври не визначається. p align="justify"> При
порівняльної перкусії над перкутіруемой поверхнею легень відмічається ясний легеневий звук над усією поверхнею легень однаковий з обох сторін.
Аускультація легенів. Диханнявезикулярне. Хрипів немає. Бронхофонія однакова з обох сторін грудної клітини, не змінена.
Аускультація серця: При аускультації серця вислуховуються ясні, ритмічні тони серця. Частота серцевих скорочень 84 ударів на хвилину. Шуми, роздвоєння або розщеплення тонів, ритм галопу, ритм перепела, ембріокардія і маятнікообразний ритм не виявляються.
Система травлення.
При огляді слизова ротової порожнини рожевого кольору, звичайної вологості. Тріщин, виразок і пігментації не спостерігається. Десни не змінені. Мова вологий, обкладений білим нальотом. Запах з рота відсутній. p align="justify"> Живіт правильної конфігурації, м'який, безболісний, не роздутий, симетричний, рівномірно бере участь в акті дихання. Видима перистальтика, грижові випинання і розширення підшкірних вен живота не визначаються. Шкіра живота не змінена. p align="justify"> При поверхневій пальпації напруги передньої черевної стінки не виявлено, живіт м'який, безболісний (симптоми Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського та Менделя негативні в усіх відділах ). Грижі білої лінії живота і розбіжність прямих м'язів, пухлини відсутні.
Методична, глибока, ковзна пальпація за методом Образцова-Стражеско:
Сигмовидная, сліпа, висхідна, спадна ободова кишка, велика кривизна шлунка, воротар не пальпується.
Нижня межа шлунка визначається методом аускультаторной аффрікціі на 4 см вище пупка. Підшлункова залоза не пальпується. p align="justify"> Перкусія живота: При перкусії над черевної порожнини визначається тимпанічний перкуторний звук. Шум плескоту відсутня.
Система сечовиділення.
Огляд: в області попереку і в надлобковій області видимих ​​змін не виявлено.
Перкусія: симптом В«поколачиванияВ» негативний з обох сторін. При перкусії сечового міхура виявляється тимпанічний перкуторний звук. p align="justify"> Сечовипускання вільне, безболісне, не прискорено.
Ендокринна система.
Щитовидна залоза не збільшена, безболісна, рухома при ковтанні. Пальпується перешийок плотноеластіческойконсистенції. Вторинні статеві ознаки розвинені за жіночим типом згідно віком та статтю. p align="justify"> Нервова система і органи чуття.
Сон і пам'ять не порушені. Хвора правильно орієнтується у просторі та часі. Мовних розладів не спостерігається. p align="justify"> Очні щілини однакового розміру, зіниці рівної величини, круглі, мається світлобоязнь. Слух не порушений. Виділень із зовнішнього слухового проходу і сльозотечі немає. Вогнищ і менінгеальних симптомів немає. br/>
Попередній діагноз
- основний: аденовірусна інфекція: кон'юнктивіт. Перебіг середнього ступеня тяжкості. p align="justify"> супутній: ні
ускладнення основного: немає
Резюме 1
Попередній діагноз: аденовірусна інфекція: кон'юнктивіт. Перебіг середнього ступеня тяжкості. p align="justify"> супутній: ні
ускладнення основного: немає
Був поставлений на підставі скарг на слабкість, нездужання, біль у горлі, гнійне виділення з обох очей, світлобоязнь, хворобливі відчуття в очах призажмуріваніі і вмиванні;
Анамнезу хвороби: 12.10.12, коли вранці виявила гнійне виділення з лівого ока, в лікарню не звернулася і самостійно змащувала очей тетрациклінової маззю в протягом двох днів. 12.10.2012г звернулася до дільничного окуліста, коли відчула нездужання і слабкість, загноїлося і друге око, температура тіла піднялася до 39 В° З . У цей же день направлена ​​до терапевта, поставлений діагноз ГРЗ (?). Для постановки остаточного діагнозу звернулася до завідуючої відділенням. Був поставлений діаг...
