ги, пов'язаного з негативними емоціями. У розумово відсталих дітей така ситуація створюється звичайно при вступі до загальноосвітню школу. При навчанні в перших класах вони не тільки не справляються з навчальним навантаженням, а й нерідко стають об'єктом насмішок з боку однолітків і надмірного тиску з боку дорослих. В основі цього невротичного розладу лежить дратівлива слабкість, підвищена збудливість і стомлюваність, які поєднуються з пониженням загального самопочуття. Стомлюваність проявляється підвищеною виснаженістю. постійної втомою, зниженою продуктивністю, дратівливістю, нездатністю отримувати від чого-небудь задоволення, головними болями, запамороченнями, почуттям внутрішньої напруги, розладами сну (труднощами засипання і сонливістю вдень).
У дітей звичайно переважають явища перезбудження (підвищена реактивність, психомоторне неспокій), афективні спалахи з руховим збудженням, агресією. У деяких з них на передній план виступають вегетативно-соматичні розлади: анорексія, нудота, розлад ритму дихання, кашель, спазм голосової щілини, неприємні відчуття в серці, непритомність.
3. Істерія
Нерідко у розумово відсталих дітей і підлітків розвивається невротичний розлад по механізму виникнення, відповідне істерії - неврозу, формування симптоматики якого заснована на підвищеній емоційності і сугестивності. Так як розумово відсталі діти і підлітки відрізняються несамостійність і особливою навіюваністю, то й ризик виникнення у них короткочасних істеричних реакцій або істерії дуже високий. Захворювання зазвичай розвивається гостро, як правило, в безпосередньому зв'язку з переживанням несприятливих обставин, які складаються найчастіше через завищені вимоги до оточуючим і неможливістю виконати ці запити. Нерідка ситуація, призводить до розвитку істеричного неврозу, - обставини притягнення до відповідальності за вчинення антигромадської або навіть протиправного дії (крадіжки), за який необхідно нести відповідальність. У походження істеричних розладів велику роль грає механізм "втечі у хворобу", умовної приємності, вигідності чи бажаності хворобливого симптому. Симптоми істерії дуже різноманітні і мінливі навіть у одного і того ж хворого. Прояви істерії можуть бути, психічними (втрата спогадів, страхи, іпохондричні прояви, звуження свідомості), моторними (паралічі, парези, порушення ходи, судомні напади, гіперкінези. спазми, Афоня, мутизм), сенсорними (сліпота, глухота, гіпо-та гіперестезії " вегетативно-соматичними (порушення серцевої діяльності, дихання, шлунково-кишкового тракту, сечостатевої системи). Як правило, скарги демонстративні. Вони підкреслюють незвичайність, тяжкість, непереносимість хворобливих явищ. Клінічна картина істерії може відтворювати відомі синдроми: "бронхіальну астму" (при скруті вдиху, а не видиху, як це буває при астмі), "ниркових кольок", при яких немає об'єктивних ознак цього захворювання. Передумовою виникнення істеричної симптоматики у розумово відсталих...
