а, грип); біологічну несумісність крові матері і дитини (резус-конфлікт); ендокринні порушення (кретинізм); родові ускладнення (вузький таз, передчасне відходження вод, аноксия).
. Олігофренія внаслідок впливу шкідливих факторів в постнатальний період. До них відносять: перенесені в ранньому дитинстві ускладнення грипу, кору, краснухи та ін. (Менінгіт, енцефаліт).
. Олігофренія як наслідок негативних психосоціальних впливів (сімейні умови в ранньому дитинстві). Розумова відсталість у важкій мірі обумовлена ??сукупним впливом безлічі факторів, провідними з яких є спадкові (хромосомні мутації), сукупність генетичних впливів і специфічних патогенних впливів середовища (травми, нейроінфекції).
Розумова відсталість легкого ступеня обумовлена ??впливом етіологічних факторів сімейно-конституціонального (спадкового) характеру в сукупності з негативними впливами культурно-сімейного та біологічного характерів.
Класифікація олігофренії за ступенем вираженості має практичне значення для визначення можливості навчання, рівня соціальної адаптації. Виділяють 3 ступеня: дебільність, імбецильність, ідіотія.
Дебільність - найбільш легка за ступенем форма олігофренії (IQ=50-70-80). Хворі навчаються по адаптивним програмами в допоміжних школах. Опановують певними трудовими навичками і добре адаптуються в суспільстві. Розумовий недорозвинення при дебільності стає з роками менш помітним.
Імбецильність - середній виражений ступінь олігофренії (IQ=20-50). Необучаеми за програмою в допоміжних школах. Можливе навчання навичкам самообслуговування, елементам грамоти і елементарним трудовим процесам.
Ідіотія - найбільш глибокий ступінь олігофренії (IQ менше 20), відсутні мислення і мова. Життєві процеси протікають на безумовному рівні. Діти повністю не навчаються і потребують постійного догляду.
Клініко-психологічна структура дефекту при олігофренії обумовлена ??явищами незворотного розвитку мозку в цілому з переважною незрілістю його кори як освіти, найбільш складного і найбільш пізно дозріває в онтогенезі. У тісному зв'язку з зазначеними особливостями знаходяться сформульовані Г.Є. Сухарева 2 основних клініко-психологічних «закону» олігофренії: тотальність нервово-психічного недорозвинення, ієрархічність нервово-психічного недорозвинення. Поняття тотальність означає, що в стані недорозвинення знаходяться всі нервово-психічні і певною мірою - соматичні функції, починаючи від вродженої несформованості ряду внутрішніх органів, недорозвинення зростання, кісткової, м'язової та інших систем, несформованості сенсорики і моторики, елементарних емоцій і кінчаючи недорозвиненням вищих психічних функцій, таких як мова, мислення, формування особистості в цілому. При тотальності психічного недорозвинення на перший план виступає недостатність вищих форм пізнавальної діяльності - абстрактного мислення.
Недоразнітіе пізнавальної діяльності призводить до специфічних порушень афективно-вольової сфери особистості в цілому. Особливістю емоційної сфери є недорозвинення більш складних диференційованих емоцій (діти не можуть відокремити головне від другорядного).
Недорозвинення пізнавальної діяльності пов'язано з дефектами мови, що виражається в обмеженні активного словника в порівнянні з пасивним. Насилу формується зв'язок зорових образів зі слуховими. Глибоко розумово відсталих дітей залежно від зони ураження кори характеризує мова, багата безглуздими штампованими фразами, почутими раніше (лобовий відділ кори) і недорозвинення самостійної мови у вигляді звуків, слів, що мають смислове значення. Характерна недостатність пам'яті як відносно запам'ятовування, так і зберігання та відтворення інформації. Спостерігається недостатність уваги, що виражається в слабкості і фіксації, звуженні об'єкта. Особливістю особистості глибоко розумово відсталих дітей є відсутність ініціативи, наслідування іншим, сугестивність і опірність до всього нового. Мислення характеризується безсистемністю наявних уявлень і понять, слабкістю смислових зв'язків.
Другий з особливістю психічного недорозвинення є її ієрархічність недорозвинення окремих психічних функцій, причому найбільш страждає їх вища ланка. Це виражається в тому, що недостатність гнозису, промови, емоції, пам'яті проявляється менше, ніж недорозвинення мислення. У сприйнятті, пам'яті, увазі, емоційній сфері і моториці більше страждає рівень, пов'язаний з процесами відволікання та узагальнення. Пасивне увагу більш збереженою, ніж активне і довільне. Механічна пам'ять задовільна в порівнянні зі смисловим пам'яттю. При відносній схоронності елементарних емоцій виражене недорозвинення знаходять у складних емоційних проявах, пов'язаних з інтелектуальним розвитком.
При відносній схоронно...
