і відносна збереження елементарних, еволюційно більш старих [3.]
Форми розумового дефекту.
У класичній літературі багато класифікацій і форм інтелектуального поразки, але думки вчених сходяться в тому, що відбувається тотальність нервово-психічного недорозвинення через незворотного ураження ЦНС.
Етіологія.
Генетичні причини розумової відсталості;
Внутрішньоутробне ураження плоду нейротоксическими факторами фізичної (іонізуюче випромінювання), хімічної або інфекційної (цитомегаловірус, сифіліс, краснуха та ін.) природи;
Значна недоношеність.
Алкоголізм. Наркоманія.
Порушення в процесі пологів (асфіксія, родова травма);
Травми голови, гіпоксія головного мозку, інфекції з ураженням центральної нервової системи.
Педагогічна занедбаність в перші роки життя у дітей з неблагополучних сімей.
Розумова відсталість неясної етіології.
Генетичними причинами обумовлене до половини випадків тяжкої розумової недостатності. Основні типи генетичних порушень, що ведуть до розумової недостатності, включають в себе: трисомія хромосоми 21 (синдром Дауна); Мікроделеціі ділянки хромосоми 7q11.23 (синдром Вільямса); Дисфункція окремих генів (NLGN4, що знаходиться на хромосомі Х, виявлений у деяких пацієнтів, які страждають аутизмом; ген FMR1, зчеплений з хромосомою Х; ген MECP2, що також знаходиться на хромосомі Х, мутації в якому викликають синдром Ретта у дівчаток)
Клінічна картина розумової відсталості складається з особливостей психофізичних, соматичних і неврологічних симптомів. При наявності чітких симптомів можна говорити про диференційовану формі розумової відсталості. Все інше відноситься до недиференційованим порушень.
За часом впливу розглядають період, коли було завдано дефект: в інрта-, пре- чи постнатальному періоді. Чим раніше сталося ураження, тим менш передбачуваний підсумок клінічної картини. При одній і тій же причині тяжкість порушень може бути різна.
На сьогоднішній день по МКБ - 10 виділяють 4 ступені розумової відсталості.
Легка (F70.) - дебільність. IQ 50-69.
Помірна (F71.) - імбецильність. IQ 35-49.
Важка (F72.) - імбецильність, важка розумова субнормальность. IQ 20-34.
Глибока (F73.) - ідіотія. IQ lt; 20
Розглянувши поняття форми, класифікації та етіології розумової відсталості, можна прийти до висновку, що дуже велика ймовірність отримання дитиною дефектів інтелекту саме екзогенного характеру. Також по мірі можна судити про глибину ураження мозку і тим, з чим можна працювати методиками АФК.
Важлива ступінь ураження ЦНС, адже від цього залежать як реабілітаційні заняття, так і адаптація в майбутньому даного індивідуума.
1.2 Психічний розвиток дітей старшого шкільного віку з вадами інтелекту
Більшість юнаків і дівчат з незначним ступенем розумової відсталості до моменту випуску зі школи за своїми психологічними і клінічним проявам мало чим відрізняються від нормально розвиваються людей. Вони благополучно працевлаштовуються, вливаються у виробничі колективи, створюють сім'ї, мають дітей.
При помірному ступені розумової відсталості вражені кора великих півкуль головного мозку і нижележащие освіти. Це порушення виявляється вранці періоди розвитку дитини. Часто в значній мірі порушено звуковимову. Істотно страждає моторика, тому навички самообслуговування формуються важко, і в більш пізні терміни, ніж у нормально розвиваються дітей. У них також обмежені шкільні успіхи, але частина дітей освоює основні навички, необхідні для читання, письма і рахунку. Освітні програми можуть дати їм можливість для розвитку свого обмеженого потенціалу та придбання деяких базисних навичок (такі програми відповідають уповільненому характеру навчання з невеликим обсягом засвоюваного матеріалу). Пізнавальні можливості різко знижені: грубо порушені моторика, сенсорика, пам'ять, увага, мислення, комунікативна функція мови, нездатність до самостійного понятійному мисленню. Наявні поняття носять переважно побутовий характер, діапазон яких дуже вузьке. Мовленнєвий розвиток примітивно.
Як показує практика, у молодих людей з обмеженими можливостями здоров'я при переході в доросле життя відсутні навички соціальної адаптації та самореалізації. Більшість з них не володіє навичками конструктивних комунікацій і умінням відповідально організовувати своє життя.
Серед старшокласників з відхиленнями інтелекту в поведінці виділяють педаго...