у великих містах, за даними Департаменту охорони здоров'я, освіти та соціального добробуту США, на початок 80-х рр.. XX в. доходить до 30%. Настільки широкий розкид показників у значній мірі пов'язаний з використанням різних засобів виявлення та оцінки труднощів у навчанні. Що ж до затримки психічного розвитку, то, за даними дослідження, проведеного на початку 1970-х рр.. співробітниками Інституту дефектології АПН СРСР серед учнів початкових класів, діти цієї категорії становлять близько 5%.
Однак обстеження школярів початкових класів шкіл загального призначення, проведене в середині 1990-х рр.., показало, що число дітей з затримкою психічного розвитку різного ступеня вираженості досягає 15-16%.
Причинами затримки психічного розвитку можуть бути важкі інфекційні захворювання матері під час вагітності, токсикози вагітності, хронічна гіпоксія плоду внаслідок плацентарної недостатності, травми під час вагітності та при пологах, генетичні фактори, асфіксія, нейроінфекції, недоліки харчування та хронічні соматичні захворювання, а також травми мозку в ранній період життя дитини, вихідний низький рівень функціональних можливостей як індивідуальна особливість розвитку дитини («церебрастенический інфантилізм» - по В.В.Ковалеву), важкі емоційні розлади невротичного характеру, пов'язані, як правило, з вкрай несприятливими умовами раннього розвитку.
За даними Американської асоціації з вивчення ушкоджень мозку, серед дітей з труднощами в навчанні до 50% складають діти, які отримали травму голови в період від народження до 3 - 4 років.
Відомо, як часто падають маленькі діти; нерідко це буває, коли немає дорослих поблизу, а іноді і присутні дорослі не надають особливого значення таким падінь. Але, як показали дослідження, нещодавно проводилися Американською асоціацією з вивчення ушкоджень мозку, таке, здавалося б, невелике травматичне пошкодження мозку в ранньому дитинстві може призвести навіть до незворотних наслідків. Це буває у випадках, коли виникає стиск стовбура мозку або розтягнення нервових волокон, яке може проявлятися в більш виражених випадках протягом усього життя.
Зупинимося на класифікації дітей з затримкою психічного розвитку. Нашими клініцистами виділяється серед них (класифікація К. С. Лебединської) чотири групи.
Перша група - затримка психічного розвитку конституційного походження. Це гармонійний психічний і психофізичний інфантилізм. Такі діти відрізняються вже зовні. Вони більш субтильних, часто зростання у них менше середнього і личко зберігає риси більш раннього віку, навіть коли вони вже стають школярами. У цих дітей особливо сильно виражено відставання у розвитку емоційної сфери. Вони знаходяться як би на більш ранній стадії розвитку в порівнянні з хронологічним віком. У них спостерігається велика виразність емоційних проявів, яскравість емоцій і разом з тим їх нестійкість і лабільність, для них дуже характерні легкі переходи від сміху до сліз і навпаки. У дітей цієї групи дуже виражені ігрові інтереси, які переважають навіть у шкільному віці.
Гармонійний інфантилізм - це рівномірний прояв інфантилізму у всіх сферах. Емоції відстають у розвитку, затримано та мовленнєвий розвиток, і розвиток інтелектуальної та вольової сфери. У деяких випадках може бути не виражено відставання фізичне - спостерігається тільки психічний, а іноді є...