ектах (5 - 10 мм), аномальному дренажі 2 і більше легеневих вен, але за наявності ознак перевантаження правих відділів серця і гіперволемії малого кола кровообігу - операція у віці 3 - 5 років. При великих дефектах або тотальному аномальному дренажі легеневих вен, що супроводжуються вираженою перевантаженням серця, і загрозу прогресуючої гіпертензії малого кола, а також за наявності НК - в будь-якому віці по встановленні діагнозу, краще після 6 месОткритий артеріальний протокСистолодиастолический шум у 2 - 3-му міжребер'ї зліва , акцент II тону там же. Ціаноз розвивається пізно - при розвитку склеротической фази легеневої гіпертензії. Ускладнення: респіраторні ускладнення, Боталлов, НКЕКГ: комбінована гіпертрофія шлуночків, левограм-ма з подальшою трансформацією в правограмма. ЕхоКГ: локалізація аномального кровотоку безперервного характеру між аортою і легеневою артерією (кольорова доплерографія), діастолічний або безперервний турбулентний потік в стовбурі легеневої артерії або аномальний кровотік між аортою і легеневою артеріейГіперволемія малого кола кровообігу, гіпертрофія лівих відділів серця При невеликому обсязі шунта і відсутності НК і ЛГ - після року. При значному обсязі шунта, гіперволемії малого кола кровообігу і компенсованому стані - після 6 міс. При великому ліво-правому скиданні, наявності некупирующейся консервативно НК і прогресуючою ЛГ - у будь-якому віці по встановленні діагнозаКоарктація аортиАртеріальная гіпертензія, ослаблення пульсу на стегновій артерії, систолічний шум в 3-му міжребер'ї зліва, добре чутний зі спини зліва. Ускладнення: інсульти, порушення кровопостачання нижньої половини тулуба та нижніх конечностейЕКГ: гіпертрофія лівого шлуночка. ЕхоКГ: виявлення сегментарної коарк-тації або повного закриття судини, турбулентного прискореного потоку крові за місцем стенозаГіпертрофія лівого шлуночка, відхилення контрастувало стравоходу в місці коарктації, «замазку-ри» на ребрах, легеневий малюнок нормальнийПрі помірному варіанті коарктації (градієнт АТ <50 мм рт. ст.), відсутності клініки та артеріальної гіпертензії оперативне лікування у віці 3 - 6 лет.1рі вираженою коарктации градієнт АТ> 50 мм рт. ст.), наявності артеріальної гіпертензії, клініки показано оперативне лікування після року. При критичному стенозі (градієнт АТ> 100 мм рт. Ст.), Вираженої клінічної картині, наявності НК свідчення ставляться індівідуальноТранспозіція магістральних судин (ТМС) Виражений ціаноз з народження, клініка обумовлена ??супутніми ВПС. Ускладнення: НК, деформація нігтьових фаланг пальців і нігтів по тип «барабанних паличок» і «годинних стекол» ЕКГ: гіпертрофія правих відділів серця.- ЕхоКГ: визначення неправильного від-ходіння судин від серця / Серце у формі «яйця, лежачого на боці», вузький судинний пучок, легеневий малюнок посилений; можлива кардіомегаліяВід і терміни операції визначаються індивідуально Анатомічна корекція ТМС при наявності тільки межпред-сердньої дефекту можлива тільки в перші 3 тижні після народження, так як при цьому пороці відзначається дуже швидке прогресування ЛГАВ-каналПансістоліческій шум, можлива серцева недостаточностьЕКГ: відхилення електричної осі серця вліво. ЕхоКГ: дефект нижньої частини МПП в області з'єднання її з атріовентрикулярної клапанами, аномалії стулок, наявність двох або загального атріовен-тоікуляоного каналаЛегочний малюнок посилений; можлива кардіомегаліяПолная форма АВ-каналу - показано оперативне лікування у віці 6 міс. Неповна форма АВ-каналу - при компенсов...
