ьогрудних лімфатичних вузлів
Дисемінований туберкульоз легень
Вогнищевий туберкульоз легенів
Інфільтративний туберкульоз легень
Туберкулема легких
Кавернозний туберкульоз легенів
Фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів
Циротичний туберкульоз легенів
Туберкульозний плеврит (у тому числі емпієма плеври)
Туберкульоз бронхів, трахеї, гортані, верхніх дихальних шляхів
Туберкульоз органів дихання, комбінований з пиловими професійними захворюваннями легень (коніотуберкулез)
Туберкульоз інших органів і систем
Туберкульоз мозкових оболонок і центральної нервової системи
Туберкульоз кишок, очеревини і брижових лімфатичних вузлів
Туберкульоз кісток і суглобів
Туберкульоз сечових і статевих органів
Туберкульоз шкіри
Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів
Туберкульоз очей
Туберкульоз інших органів
Б. Характеристика туберкульозного процесу.
Локалізація і протяжність (в легенях по часткам і сегментам).
Фаза:
а) інфільтрація, розпад, обсіменіння;
б) розсмоктування, ущільнення, рубцювання, звапнення
Бактеріовиділення:
а) з виділенням мікобактерій туберкульозу (БК +);
б) без виділення мікобактерій туберкульозу (БК -)
В. Ускладнення: кровохаркання і легенева кровотеча, спонтанний пневмоторакс, легенево-серцева недостатність, ателектаз легені, амілоїдоз, ниркова недостатність, свищі (бронхіальні, торакальні та ін.).
Г. Залишкові зміни після вилікуваного туберкульозу
Залишкові зміни в органах дихання: фіброзні, фіброзно-вогнищеві, бульозні зміни, кальцинати в легенях і лімфатичних вузлах, плевропневмосклероз, цироз легенів, бронхоектази, стан після хірургічного втручання та ін.
Залишкові зміни в інших органах: рубцеві зміни та їх наслідки, звапнення, стан після оперативних втручань.
Виходячи з вимог медичної статистики, клінічна класифікація туберкульозу приведена у відповідність з Міжнародною класифікацією хвороб. Крім клінічної класифікації туберкульозу, використовуваної для формулювання діагнозу, існує також диспансерная угруповання хворих на туберкульоз, яка відповідає практичним цілям диспансерної роботи.
. 3 Сучасні тенденції поширення туберкульозу в Росії
В даний час відзначається зростання захворюваності на туберкульоз та смертності від нього, особливо в країнах Східної Європи, в тому числі в Росії. Зростання захворюваності обумовлений великим резервуаром інфекції, несвоєчасним виявленням бацилярних хворих, які розсіюють туберкульозну інфекцію. Велике значення має також ендогенна реактивація, особливо в групах ризику. Пізніше виявлення запущених форм, гостро прогресуючі процеси, особливо викликані лікарсько-стійкими мікобактеріями, є причиною високої смертності. Програма сучасної контрольованої хіміотерапії укороченою тривалості має першорядне значення для припинення розсіювання туберкульозної інфекції і зниження смертності від туберкульозу.
Протягом останніх десятиліть в епідеміології туберкульозу відбулися великі зрушення, які знайшли своє відображення в зміні статистичних показників поширеності туберкульозу.
Епідеміологія туберкульозу має ряд особливостей, зумовлених як інфекційним, так і соціальним характером захворювання. Результати боротьби з туберкульозом пов'язані не тільки із застосуванням ефективних методів лікування, але і з організацією протитуберкульозної роботи серед населення. Найбільш характерною особливістю протитуберкульозних заходів є їх масовість, проведення серед великих груп населення.
Епідеміологічне спостереження за туберкульозом у ВООЗ проводиться з 3 позицій:
систематичне накопичення даних епідеміологічних досліджень;
регулярне узагальнення та оцінка отриманих даних;
швидке поширення результатів епідеміологічної оцінки серед фахівців.
Основними епідеміологічними показниками поширеності туберкульозу є:
інфікованість - число осіб, що позитивно реагують на внутрішньошкірне введення туберкуліну;
захворюваність - кількість хворих на туберкульоз протягом календарного року;
поширеність (хвороблив...