неповного перетравлення їжі, токсинів і мікроорганізмів, чим обумовлена ​​небезпека розвитку токсикозу, насамперед при ряді кишкових інфекцій. Кишечник новонародженої дитини стерильний, але через 10 - 20 год після народження він заселяється різноманітними мікроорганізмами, що потрапляють з повітря, з сосків матері і предметів догляду. У кишечнику дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, мікрофлора представлена в основному біфідобактеріями, що вважається фізіологічним для грудного дитини. Лише в невеликій кількості зустрічаються фекальний стрептокок (Ентерокок) і кишкова паличка. При штучному вигодовуванні мікрофлора змінюється, в кишечнику в основному живе кишкова паличка. У дітей більш старшого віку переважаючою мікрофлорою є кишкова паличка і фекальний стрептокок, особливо в ободової і прямої кишках.
Для життєдіяльності організму мікрофлора кишечника має істотне значення. У здорової дитини мікрофлора кишечника має захисні, антитоксичні властивості, під її впливом придушуються і знищуються патогенні і гнильні мікроорганізми. Вона сприяє також синтезу вітамінів групи В. Крім цього, деякі мікроорганізми, що володіють ферментними властивостями, необхідні для процесів травлення.
Печінка в організмі виконує різноманітні і дуже важливі функції. У новонароджених і дітей грудного віку вона відносно велика, приблизно в 2 рази більше, ніж у дорослого. Печінка дуже багата кровоносними судинами, сполучнотканинних елементів мало, до 6 -8 років розвиток гепатопітов (печінкових клітин) залишається ще закінченим. Функціональна діяльність печінки в ранньому віці недостатня. Печінка є природним бар'єром для екзогенних та ендогенних речовин (токсинів і мікроорганізмів), що надходять з кишечника. У ній відкладаються поживні речовини - глікоген, білки, жири. Печінка відіграє важливу роль у всіх видах обміну речовин. Вона виробляє жовч, у дітей в жовчі міститься мало жовчних кислот і таурохолевая кислота переважає над глікохолевой. Це забезпечує сильне антисептичну дію жовчі, до того ж під впливом таурохолевой кислоти посилюється відділення соку підшлунковою залозою.
Процеси травлення у дітей мають деякі особливості. У порожнині рота їжа піддається впливу слини, яка містить два амилолитических ферменту - амілазу і птіалін, розщеплюють полісахариди (крохмаль, глікоген) до стадії дисахаридів. У грудному молоці крохмалю немає, тому малу кількість слини в перші місяці житті не порушує травлення. Шлунковий сік містить всі елементи, необхідні для травлення - ферменти, хлористоводневу кислоту. При вигодовуванні дитини грудним молоком шлунковий сік має більш низьку кислотність і меншу активність ферментів. Під впливом сичужного ферменту в шлунку відбувається створаживание молока, пепсин розщеплює білки на пептони і альбумози, ліпаза розщеплює жири на гліцерин і жирні кислоти. Соляна кислота відіграє важливу роль у процесах перетравлення їжі, сприяючи ферментативному розщепленню білків і жирів у шлунку.
Тривалість перебування їжі в шлунку залежить від її характеру: жіноче молоко переходить у кишечник через 2 - 3 год, коров'яче молоко - через 3 - 4 ч. У грудних дітей порівняно довго затримуються в шлунку овочі. З шлунку їжа надходить у дванадцятипалу, а потім у тонку кишку, де відбувається подальше перетравлення. Цей процес відбувається під впливом соків, що виділяються підшлунковою залозою, печінкою і тонкою кишкою. Під впливом ферменту підшлункової залози трипсину відбувається подальше розщеплення білків до поліпептидів і амінокислот. Під впливом іншого ферменту - ліпази - жири також розщеплюються на гліцерин і жирні кислоти, У соку підшлункової залози є також фермент амілаза, що перетворює вуглеводи в моносахариди. Жовч відіграє істотну роль у процесах ферментативного розщеплення їжі, вона посилює перистальтику товстої кишки.
Кишковий сік містить більшість ферментів майже з самого народження дитини, їх активність з віком наростає. Під впливом ферментів в тонкому кишечнику завершуються процеси травлення. Під дією ферменту ерепсін відбувається розщеплення альбумоз і пептонов до амінокислот, триває розщеплення жирів під впливом ліпази, вуглеводів - під впливом карбогідраз: мальтази, [3-галактозидази (Лактази), Р-фрукто-фуранозідази (сахарази) та ін Рухова активність кишечника сприяє пересуванню їжі до виходу з кишечника. Поряд з процесами перетравлення в тонких кишках відбувається всмоктування продуктів травлення, що є найважливішою функцією тонкого кишечника. Білки всмоктуються у вигляді амінокислот, жири - у вигляді гліцерину і жирних кислот, вуглеводи - у вигляді моносахаридів. У товстому кишечнику відбувається всмоктування води і частково мінеральних солей. Тривалість проходження їжі через кишечник: у новонароджених - від 4 до 18 год, у дітей більш старшого віку - в середньому близько доби.
Кал у дітей буває різним залежно від віку, характеру вигодовування, стану травного апарату, У новонароджених протягом декількох перших днів кал ...
