>
Утворюється під впливом різних факторів при повному заращении вагінального відростка очеревини. Грижової мішок є випинанням парієтальної очеревини в області латеральної пахової ямки, яке виходить у внутрішнє пахові кільця, проходить через весь паховий канал і виходить через зовнішнє пахові кільця. У своєму розвитку вона проходить ряд послідовних стадій (Класифікація пахових гриж) (Кримов А П, 1929 г).
В
Види косих пахових гриж по А. П. Кримова. А - що починається; Б канальна; В - грижа сім'яного канатика; Г - пахові-мошоночная. p> 1 - fascia transversalis; 2 - тонка кишка, 3 - lig. inguinale; 4 - peritoneum; 5 - funiculus spermaticus; 6 апоневроз m. obliqui externi abdominis; 7 - m. obliquus internus abdominis; 8 - m. transversus abdominis; 9 anulus inguinalis superficialis; 10 - Дно грижового мішка; 11 - грижової мішок; 12 - scrotum
1. що починається коса грижа, коли дно грижового мішка досяжно тільки пальцем введеним в зовнішнє отвір пахового каналу тільки при натужіваясь-ванні хворого;
2. канальна грижа, при якої дно грижового мішка доходить до зовнішнього отвору пахового каналу;
3. коса грижа насіннєвого канатика, при якій грижа виходить з пахового каналу і визначається в паховій області;
4. коса пахові-мошоночная грижа, при якій грижовий мішок, слідуючи ходу сім'яного канатика, спускається в мошонку. br/>
Рідкісні види косих придбаних пахових гриж. Грижа Купера
Коса пахова грижа з випрямленою каналом. Цей різновид косою грижі зустрічається зазвичай у літніх пацієнтів, на тлі вираженої атрофії м'язово-апоневротических структур. У цьому випадку збільшення грижі супроводжується розширенням внутрішнього пахового кільця, насамперед у медіальну сторону. У результаті внутрішнє пахові кільця все більше наближається до поверхневого, паховий канал втрачає своє косе напрямок, перетворюючись на пряме широке отвір, що веде в черевну порожнину.
В
пахову-проміжна грижа. Грижового мішок розташовується ззаду від апоневроза m. obliqui externi abdominis. "
1 - peritoneum; 2 - fascia transversalis; 3 - m. transversus abdominis; 4 m. obliquus internus abdominis; 5 - тонка кишка, 6 - грижової мішок; 7 - апоневроз m. obliqui externi abdominis; 8 - шкіра
внутрістеночних пахові грижі. Зустрічаються дуже рідко. Основним відрізняємо цих гриж є те, що грижової мішок виходить з оболонок сім'яного канатика і проникає між м'язовими шарами передньої черевної стінки. p> осумкованнимі пахова грижа (Грижа Купера). Даний вид грижі відрізняється тим, що є два грижових мішка ув'язнених один у інший. З черевної порожниною повідомляється тільки внутрішній мішок. З зовнішнього мішка, не відкривши внутрішній, проникнути в черевну порожнину не можна.
В
осумкованнимі коса пахова грижа. Один грижової мішок знаходиться в порожнині іншого. 1 - peritoneum; 2 - тонка кишка; 3 - Грижової мішок, 4 - scrotum. br/>
О...
