колопаховая грижа. Особливістю є те, що з пахового каналу грижа виходить НЕ через зовнішнє пахові кільця, а через щілину в апоневрозі зовнішнього косого м'яза живота.
В
Околопаховая коса грижа. Грижової мішок виходить в підшкірну жирову клітковину через щілину у апоневрозу m. obliqui externi abdominis.
1 - апоневроз m. obliqui externi abdominis; 2 - щілина у апоневрозу m. obliqui externi abdominis, 3 - грижової мішок, 4 - anulus inguinalis superficialis; 5 - funiculus spermaticus
Пряма пахова грижа. Класифікація прямих пахових гриж
Пряма пахова грижа починається з випинання в апоневрозі поперечної м'язи живота в задній стінці пахового каналу - в трикутнику Гессельбаха. Після початку випинання поступово починає згинатися апоневротіческой дуга. Грижові ворота починають збільшуватися передусім вгору, так як знизу і медіально вони обмежені щільними апоневротического структурами.
В
Види прямих пахових гриж по Н. І. Кукуджанова.
А - починається; Б - інтерстиціальна; В - пахові-мошоночная. 1 - peritoneum; 2 - fascia transversalis; 3 - m. transversus abdominis; 4 - тонка кишка, 5 - сальник; 6 - funiculus spermaticus; 7 - апоневроз m. obliqui externi abdominis; 8 - m. obliquus internus abdominis; 9 - шкіра; 10 - anulus inguinalis superficialis; 11 - Грижової мішок; 12 - scrotum. br/>
Кукуджанов Н.І. (1969) виділяє наступні види прямих пахових гриж:
1. що починається грижа, при якій є невелике випинання задньої стінки пахового каналу;
2. інтерстиціальна пахова грижа, досягає значних розмірів, поміщаючись в основному в паховому каналі, позаду апоневрозу зовнішнього косого м'яза живота;
3. пахвинно-мошоночная грижа, при якій грижовоговипинання виходить з пахового каналу через зовнішній отвір і спускається в мошонку, розташовуючись поза сім'яного канатика. br/>
Пливуча грижа. Що таке ковзаючі грижі
Різновидом пахових гриж є ковзна грижа. При цьому виді гриж в освіті грижового мішка крім парієтальної очеревини бере участь і вісцеральна. Найбільш часто зустрічаються ковзаючі грижі сечового міхура, сліпої кишки, матки і яєчників, набагато рідше - сигмовидної і низхідної кишки, сечоводів і нирок.
В
Пливуча грижа сечового міхура. На малюнку стрілкою указу на стінка сечового міхура:
а) - схематичне зображення грижі в розрізі; б) - етап виділення грижового мішка, однією з стінок якого є стінка сечового міхура
Грижі сліпої кишки бувають екстраперітонеального і параперітонеальнимі. У першому випадку грижового мішка немає, а грижевое випинання створено задньої (позбавленої очеревинної покриву) стінкою сліпий кишки. У другому, зовнішня і задня частина грижового мішка утворена внутрішньоочеревинної частиною кишки, а інша частина кишки лежить за межами грижового мішка.
В
Пливуча параперітонеальная грижа сліпої кишки. Стрілкою вказана внебрюшінние частина киш...