равило, не несе комунікативної функції. При синдромі Аспергера інтелект більш збережений, соціальний прогноз значно краще і дитина зазвичай використовує мову як засіб спілкування. Зоровий контакт також краще при синдромі Аспергера, хоча дитина і уникає чужого погляду; загальні та спеціальні здібності також краще при цьому синдромі.
Аутизм також може виникати як своєрідна аномалія розвитку генетичного генезу, а також спостерігатися у вигляді осложняющего синдрому при різних неврологічних захворюваннях, у тому числі і при метаболічних дефектах [6, с. 42].
У зв'язку з прийняттям Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду (МКБ - 10), ранній дитячий аутизм виведений з рубрики психозів, специфічних для дитячого віку, і введений в рубрику так званих первазивних загальних розладів розвитку. Згідно МКБ - 10 серед порушень психологічного розвитку виділений дитячий (типовий) аутизм і атиповий аутизм.
До теперішнього часу склалося уявлення про два типи аутизму: класичному аутизмі Каннера і варіанті аутизму, в який входять аутистические стану різного генезу.
Різновиди РДА:
. Дитячий аутизм ендогенного генезу (виник без зовнішньої видимої причини)
. Синдром Каннера (класичний варіант дитячого аутизму)
. Інфальтільний аутизм (фактично це початкові прояви будь-якої форми аутизму, зручний дитина у віці від 0 до 12-18 місяців)
. Дитячий аутизм (раніше відносили до шизофренії, але на відміну від дорослих, на тлі лікування, стан поступово поліпшується)
. Синдром Аспергера (інтелект збережено, відзначається замкнутість, дивна і витіювата мова, найчастіше навчання в загальноосвітніх школах)
. Органічний аутизм (причина аутістічекіх проявів - гідроцефалія, родова травма і т.д., стійке поліпшення на фоні лікування неврологічної патології)
. Аутистичного подібні синдроми при хромосомних, обмінних та інших порушеннях (при синдромі Дауна, фенілкетонурії, туберозному склерозі, фенілкетонурії і т.д.)
. Синдром Ретта (неуточненими генезу).
. Аутистичного подібні синдроми екзогенного генезу (аутистические прояви виникли під впливом зовнішніх факторів)
. Психогенний парааутізм (стрес причина аутистических проявів - осиротів, стан після перебування в стаціонарі і т.д.)
. Аутизм неясного генезу [4, С. 16].
Пошуки причин виникнення цього психічного розладу йшли по декількох напрямках. Перші обстеження аутичних дітей не дали свідоцтв про патології їх нервової системи. У зв'язку з цим на початку 50-х років найбільш поширеною була гіпотеза про психогенного походження захворювання. Говорячи інакше, порушення розвитку емоційних зв'язків з людьми, активності в освоєнні навколишнього світу зв'язувалося з ранніми психічними травмами, з неправильним, холодним ставленням батьків до дитини, з невідповідними способами виховання. Тут можна відзначити наступну характерну особливість - було прийнято вважати, що у дитини, що страждає аутизмом, типовий сімейний фон. РДА часто виникає в інтелектуальному середовищі і в так званих вищих шарах суспільства, хоча відомо, що це захворювання не обмежується тією чи іншою соціальною групою.
Таким чином, відповідальність за порушення психічного розвитку біологічно повноцінної дитини покладалася на батьків, що дуже часто було причиною важких психічних травм самих батьків.
Подальші порівняльні дослідження сімей розумово відсталих дітей і дітей, які страждають раннім дитячим аутизмом, показали, що аутичні діти перенесли не більш психотравмуючих ситуацій, ніж інші, а батьки аутичних дітей навіть більш дбайливі і віддані їм, ніж це зазвичай спостерігається в сім'ї дитини з розумовою відсталістю.
В даний час більшість дослідників вважають, що ранній дитячий аутизм є наслідком особливої ??патології, в основі якої лежить недостатність центральної нервової системи.
Ця недостатність може бути викликана широким колом причин: вродженої аномальної конституцією, вродженими обмінними порушеннями, органічним ураженням центральної нервової системи, в результаті патології вагітності та пологів, рано почався найшизофренічнішим процесом. Звичайно, дії різних патологічних агентів вносить індивідуальні риси в картини синдрому раннього дитячого аутизму. Він може бути ускладнений різної ступенем розумової відсталості, грубим недорозвиненням мови.
Як і при будь-якій іншій аномалії розвитку, загальна картина важкого психічного дефекту не може бути прямо виведена тільки з його біологічних першопричин. Багато основні прояви раннього дитячого аутизму можуть бути розцінені як вторинні, що вин...
