псулу і рівносильно схильні крововиливів при гемофілії. У той час як зменшення можливості розгинання суглоба переноситься досить легко, мінімально впливаючи на якість життя пацієнта, коли страждають пронація і супінація, це веде до появи безлічі обмежень у повсякденному житті.
РІВЕНЬ 1
Цю вправу можна виконувати відразу, як тільки крововилив зупинено.
Початкове положення: Сидячи в зручному положенні, рука зігнута, кисть на поверхні столу.
Виконання: Обережно згинати й розгинати руку.
Мета : Пробуємо розігнути руку трохи більше з кожним разом, але не займаємося через силу.
РІВЕНЬ 2
Початкове положення: Сидячи або лежачи, підтримуючи лікоть другою рукою.
Виконання: Повільно розігніть руку, допомагаючи її власною вагою. Повторіть кілька разів.
Мета: Пробуємо розігнути руку трохи більше з кожним разом, але не займаємося через силу.
РІВЕНЬ 3
Примітка: не робить цю вправу, якщо лікоть запалений або хворобливий.
Початкове положення: Сидячи, лікоть у краю стола.
Виконання: Випрямляйте лікоть наскільки можливо, допомагаючи другою рукою.
Мета: Спробуйте розігнути руку повністю.
ВПРАВИ ДЛЯ М'ЯЗІВ
Рекомендовані вправи для м'язів дає послідовність вправ, покликаних відновити нормальне функціонування м'язів, які постраждали через крововиливів, що відбулися в них.
Внутрішньом'язові крововиливу є значною проблемою для хворих на гемофілію, лікарів і фізіотерапевтів. Часом дані крововиливи не визнаються такими і помилково діагностуються як розтягнення. При глибоких крововиливах часто непомітно зовнішніх ознак.
Деякі м'язи беру участь в русі двох суглобів, причому рухливість одного з них залишається чудовою, а іншого - обмежена. Зазвичай тільки перевіривши рух обох суглобів одночасно, можна помітити проблему. Глибокі пізнання необхідні при діагностуванні та реабілітації м'язів, що беруть участь в русі двох суглобів.
Також обов'язково порівнювати об'єднану довжину м'язів ураженої і здорової кінцівок.
Реабілітаційні заходи не завершені, поки?? е досягнута достатня довжина м'язів, що дозволяє всім її частинам бути задіяними - часта помилка, коли ми відновлюємо довжину тільки однієї частини м'язи. Наприклад, після крововиливу в литковий м'яз можна повністю зігнути голеностоп при зігнутому, але не розігнутому коліні.
Внутрішньом'язові крововиливи також є проблемою, тому що вони можуть створити серйозні ускладнення. Глибоке внутрішньом'язове крововилив може викликати тимчасове оніміння нерва, а у випадку, якщо тиск, який чиниться утворилася гематомою велике - артеріальну компресію і некроз м'язи.
Деякі м'язи, через їх місцеположення і функціональних особливостей важко привести в досить спокійний стан. Зазвичай більшість м'язів, слабшають в результаті крововиливу. Більшість м'язів втрачає еластичність в процесі одужання. Рецидивуючі крововиливи після декількох днів одужання вельми звичайні.
В ідеалі, процес розсмоктування гематоми слід відстежувати за допомогою ультразвукової діагностики. Коли така можливість відсутня, вкрай важливим стає ретельний лікарський огляд. Пацієнт зазвичай може сказати, чи відчуває м'яз себе більш вільною і менш болючою у міру виконання комплексу вправ або ж якщо м'яз стає більш болючою. Фізіотерапевт повинен уважно прислухатися до слів пацієнта.
У процесі реабілітації м'язи слід також виконувати вправи на її зміцнення для повернення витривалості.
Наступні вправи допоможуть подовжити і зробити більш еластичними м'язи, які втратили еластичність в результаті внутрішньом'язового крововиливу або гемартроза.
Ці вправи слід виконувати самостійно, без допомоги фахівця. Виконувати їх слід з великою обережністю, щоб уникнути повторного травмування м'язи і, як наслідок, нового крововиливи. Вправи на еластичність повинні виконуватися повільно і поступово. Кінцівка повинна бути витягнута тільки до становища, в якому м'яз починає відчувати себе туго натягнутою, не далі. Розтяжка повинна утримуватися кілька секунд, потім м'яз слід розслабити. Можливо продовжити дані вправи в цей же заняття, але пацієнту слід помалу дозувати навантаження і розтяжку цільової м'язи.
Для кожного м'яза були обрані вправи на відновлення довжини (еластичності) і м'язової сили. Вправи зосереджуються на наступних м'язах: клубово поперекової (згинач ...
