дитину утримувати рівновагу;
4) кожен раз, коли малюкові вдається виконати якесь вправу, його слід похвалити і приголубити;
5) поступово треба скорочувати обсяг допомоги дитині в оволодінні тим або іншим навиком, домагаючись, щоб він все робив самостійно;
6) відпрацьовуючи з дитиною той чи інший навик, слід широко використовувати сучасні реабілітаційні посібники та тренажери;
7) постійно виробляти у дитини почуття небезпеки і обережності;
8) навички володіння тілом найкраще відпрацьовувати, коли дорослий (краще, коли це робить мати) тримає дитини на животі або на колінах.
Коло вправ з розвитку навичок володіння тілом, координації рухів, почуття рівноваги та вміння сидіти досить широкий, і вони можуть бути індивідуалізовані і побудовані у вигляді цікавих ігор.
Наступним етапом реабілітації є навчання дітей вмінню повзати. Багато дітей починають самостійно пересуватися, спочатку повзаючи на животі, і тільки після цього встають на карачки чи переміщуються сидячи на сідницях. Проте ряд дітей як би перескакують через цей етап рухового розвитку. Минаючи повзання, вони після того, як опановують умінням добре сидіти, починають вставати і ходити. Послідовність освоєння цих навичок залежить від ряду причин, однак основну роль тут відіграють підготовча робота з дитиною та особливості умов його виховання.
Повзати на животі зазвичай вчать такими способами: перед дитиною кладуть іграшку і спонукають малюка дотягнутися, дістати її руками. Якщо малюк не в змозі підтягти вперед ногу, щоб повзти, йому допомагають, піднімаючи ногу. Дитині, страждаючому дитячим церебральним паралічем, навпаки, не завжди доцільно підставляти опору для стоп, так як цей прийом може викликати небажану напругу м'язів і рефлекторне випрямлення ніг.
У тому випадку, коли навчання повзання дається насилу, рекомендується попередня підготовка дитини до цього руховому навику. З цією метою малюка В«катаютьВ» на коліні, навчаючи його переміщати тіло з однієї сторони в іншу. Це повинно відбуватиметься В«непомітноВ» для дитини. Такого роду вправи можна урізноманітнити: поклавши малюка на великий м'яч або валик, його тіло розгойдують вперед і назад, змушуючи тримати руки витягнутими вниз і випрямленими в ліктьових суглобах. Аналогічне вправу можна проводити, уклавши дитини на витягнуту ногу сидить на підлозі дорослого і спонукаючи його повзти вперед, по черзі відриваючи від статі то одну руку, то іншу.
Малюк може освоювати прийоми повзання, якщо хто-небудь з дорослих тримає його за допомогою рушники, обгорненого навколо тіла. Таким чином, дитині дають можливість реально відчути, як дорослий переміщує центр ваги його тіла з одного руки і ноги, що стосуються статі, на іншу сторону тіла. Дитину можна підвісити над підлогою таким чином, щоб він спирався на ноги, а пересувався за допомогою рук. Тут необхідні і нові іграшки та цікаві ігри, які спонукають малюка робити ту чи іншу вправу.
Навчити дитини ходити можна лише в тому випадку, якщо він навчився утримувати рівновагу і добре відчувати центр ваги свого тіла. Проте підготовка до самостійної ходьбі повинна здійснюватися на всіх етапах рухового розвитку дитини. Існує багато прийомів, що полегшують навчання інваліда стояти, ходити, координувати рухи і зберігати рівновагу.
Для зміцнення ніг малюка В«змушуютьВ» крокувати на місці, підтримуючи його за тулуб. Однак це, та й деякі інші вправи у дітей, страждаючих спастичними паралічами, можуть спровокувати зайву напругу м'язів і подальшу тугоподвижность суглобів. Дитину ставлять на ноги і обережно розгойдують з боку в бік, даючи йому відчути як при цьому переміщається центр ваги тіла. Дитину, яка страждає на дитячий церебральний паралічем, підтримують при стоянні за плечі і одночасно ногою. Дитина може самостійно тренуватися вставати, якщо йому дати можливість триматися за товсту мотузку, сходи, поручні і т.п. Коли він навчиться стояти, можна підстраховувати його від падіння, обв'язавши рушником навколо грудей. Однак у цьому випадку не можна давати малюкові можливість висіти на такий підтримці. Для розвитку почуття рівноваги і поліпшення координації рухів потрібно грати з дитиною, підтримуючи його ззаду руками. Обережно обхопивши малюка під пахви, можна розгойдувати його з боку в бік, нахиляючи вперед і тому. Як тільки він навчиться зберігати рівновагу самостійно, потрібно переходити до непомітною страховці падінь, даючи маляті можливість вільно стояти, розгойдуватися на місці або пересуватися, спираючись на які-небудь предмети.
Рівновага і координація рухів поліпшуються після занять на різних тренажерних пристроях. З цією метою можна спорудити спеціальні гойдалки, ходунки, ручні візка тощо
Останнім час обговорюється ефективність використання в дитячій реабілітології мануальної терапії. Вона часто застосовується при корекції статокинетических порушень, що виникають при дитячому церебральному паралічі. p> Т...
